原發(fā)性肝癌分為肝細(xì)胞癌和膽管癌，其中肝細(xì)胞癌是成年人最為常見的肝癌類型。世界范圍內(nèi)，因肝癌死亡的人數(shù)可排名前三。

我國也屬于肝癌大國，癌癥登記處最新公布的數(shù)據(jù)顯示，全國分性別主要惡性腫瘤發(fā)病前十位中，肝癌位居男性惡性腫瘤發(fā)病第3位，和女性惡性腫瘤發(fā)病第7位；在因惡性腫瘤死亡的排名中，肝癌占男性的第2位，女性的第3位。

肝癌的主要治療方式包括肝切除、介入治療、射頻消融、放化療、肝移植、靶向免疫治療等等，而肝癌一線治療中，將增加免疫療法新突破。

羅氏近日公布了關(guān)于PD-L1抑制劑阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，治療既往未接受過系統(tǒng)治療的、不可切除肝細(xì)胞癌患者的3期臨床研究結(jié)果。

該研究為IMbrave150，其結(jié)果顯示，相比于標(biāo)準(zhǔn)治療索拉非尼，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗的聯(lián)合治療在總生存期和無進展生存期方面，得到了臨床意義上的改善。

阿替利珠單抗是一種抗PD-L1的人源化單克隆抗體，是全球首個獲批上市的抗PD-L1單抗?，F(xiàn)階段已在多國獲批，可單藥或聯(lián)合靶向、化療等，用于治療膀胱癌、三陰性乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌等。

貝伐珠單抗則是一種重組人源化免疫球蛋白G1單克隆抗體，可以與VEGF相結(jié)合，達到抑制腫瘤血管生成、增長以及轉(zhuǎn)移等作用。

而IMbrave150作為一項全球性、多中心、開放性的Ⅲ期臨床研究，本次共納入501名未接受過系統(tǒng)性治療、不可切除的肝細(xì)胞癌患者。

患者按照2:1的比例隨機分為兩組，分別接受阿替利珠單抗+貝伐珠單抗或索拉非尼治療，直到患者出現(xiàn)無法接受的毒性或再無臨床獲益，主要評估患者的總生存期以及無進展生存期。

阿替利珠單抗+貝伐珠單抗聯(lián)合治療組中，患者以21天為周期，接受阿替利珠單抗1200 mg+貝伐珠單抗15 mg/kg治療；索拉非尼治療組，同樣以21天為周期，在周期開始的第一天和最后一天，口服索拉非尼，400 mg/天，每天2次。

研究結(jié)果顯示，與標(biāo)準(zhǔn)治療索拉非尼相比，阿替利珠單抗+貝伐珠單抗聯(lián)合治療組的患者在總生存期和無進展生存期方面有顯著的改善，同時具有良好的安全性。

有專家表示，該治療方案能夠延長未接受過系統(tǒng)性治療、不可切除肝癌患者的總生存期，是值得肯定的。希望該方案能夠在各國獲批，為治療方案有限的肝癌患者帶去新的希望。

需要注意的是，雖然有新的治療方案出現(xiàn)，患者自身是否能夠嘗試，仍需咨詢醫(yī)生后進行決定。