須知:服用色瑞替尼還有這些注意事項
2007年,日本學(xué)者Soda等首先發(fā)現(xiàn)了棘皮動物微管結(jié)合蛋白4與間變淋巴瘤激酶(EML4一ALK)融合基因,現(xiàn)已成為新的NSCLC診斷標(biāo)志和治療靶標(biāo),EMIA-ALK融合基因陽性抑制劑的開發(fā)也取得了顯著進(jìn)展。
色瑞替尼可用于治療既往接受克唑替尼治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展或?qū)诉蛱婺岵荒褪艿腁LK陽性轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。在2018年,諾華版色瑞替尼就已在國內(nèi)上市,患者可以在醫(yī)院、藥房開具處方后購買。
不過色瑞替尼作為抗癌靶向藥,在服用期間還需有些特殊事項需要注意。
消化道反應(yīng):與色瑞替尼相關(guān)的消化道不良事件導(dǎo)致約33%的患者劑量減少或中斷,且有消化道癥狀的患者中約85%的患者需要使用止吐藥或止瀉藥。
2.肝中毒:色瑞替尼可引起肝中毒。至少每月做一次肝臟實驗室檢查。如果出現(xiàn)異常則暫停給藥,之后減少劑量,或永久停藥。
3、間質(zhì)性肺病(ILD)/肺炎:色瑞替尼治療引起的肺炎或間質(zhì)性肺炎并不常見,但存在死亡病例,故建議監(jiān)測色瑞替尼受試者的呼吸系統(tǒng)癥狀,一旦有任何等級的肺炎或間質(zhì)性肺炎發(fā)生均應(yīng)停止用藥。
4、QT間期延長:色瑞替尼可導(dǎo)致QTc間期延長。對于充血性心力衰竭、心動過緩、電解質(zhì)異?;颊?,或正在服用可導(dǎo)致QTc間期延長藥物的患者,應(yīng)監(jiān)測其心電圖和電解質(zhì)。暫停給藥,之后減少劑量,或永久停藥。
5、高血糖:色瑞替尼可導(dǎo)致高血糖。應(yīng)在治療前監(jiān)測空腹血糖,如果有臨床需要,隨后應(yīng)定期監(jiān)測。如果出現(xiàn)臨床表現(xiàn),應(yīng)開始服用或優(yōu)化降血糖藥物。暫停給藥,之后減少劑量,或永久停藥。
6.胚胎-胎兒毒性:色瑞替尼可對胎兒造成傷害。請告知有生育能力的女性患者,該藥對胎兒有潛在風(fēng)險。
色瑞替尼作為處方藥,服藥時應(yīng)在專業(yè)的醫(yī)生、藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行,在用藥期間定期復(fù)查,出現(xiàn)不良反應(yīng)時,應(yīng)及時告知主治醫(yī)生,進(jìn)行專業(yè)處理。
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