白血病患者服藥達沙替尼片的副作用有哪些?

發(fā)表于:2020-07-01

標簽:  孟加拉

達沙替尼是一種多重酪氨酸激酶抑制劑(TKI),主要用于治療慢性粒細胞白血?。–ML)和費城染色體陽性(Ph+)的急性淋巴細胞白血?。ˋLL)。


近年來,隨著達沙替尼在臨床上的廣泛應(yīng)用,國內(nèi)外已陸續(xù)有其藥品不良反應(yīng)(ADR)的個案報道。那么白血病患者服藥達沙替尼片的副作用有哪些?


1.呼吸系統(tǒng),達沙替尼的副作用以呼吸系統(tǒng)損害最常見,其中又以胸腔積液發(fā)生率最高。胸腔積液是達沙替尼所致的最常見ADR,文獻報道發(fā)生率為14%~60%,90%的胸腔積液發(fā)生在達沙替尼治療的1年內(nèi),79%為雙側(cè)胸腔積液。


2.消化系統(tǒng):.消化系統(tǒng)ADR有24例(17.5%),8例出現(xiàn)不同程度的腹瀉癥狀,一般為Ⅰ~Ⅱ級,患者能耐受,無須停藥。


3.血液系統(tǒng):達沙替尼引起血液系統(tǒng)ADR也較多(16例,11.7%),主要表現(xiàn)為血小板和白細胞的減少,發(fā)生率主要和CML的病期有關(guān),在進展期CML或ALL比慢性期CML更易發(fā)生。


其次達沙替尼ADR中的股骨頭缺血性壞死、白發(fā)、包涵體肌炎、乳糜胸和腎病綜合征均是說明書中未記載并首次報道的新的ADR。這些ADR較為罕見,但性質(zhì)嚴重,應(yīng)引起患者以及醫(yī)務(wù)人員注意。


不過現(xiàn)在患者們除了注意達沙替尼的副作用外,還需注意達沙替尼的價格問題,自2011年達沙替尼在國內(nèi)上市后,價格一直是居高不下,規(guī)格在50mg/60片的達沙替尼在醫(yī)保后的售價仍然高達8548元。


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