肺癌患者如何判斷對(duì)克唑替尼是否耐藥?
肺癌是全球發(fā)病率和致死率最高的疾病之一。2014年世界衛(wèi)生組織發(fā)布《World Cancer Report 2014》。該報(bào)告顯示,肺癌以每年180萬(wàn)的新發(fā)病例和160萬(wàn)的死亡病例,高居所有癌癥發(fā)病率和死亡率之首。
克唑替尼是一種口服型小分子ATP競(jìng)爭(zhēng)性的ALK抑制劑,它可以抑制c-Met激酶,破壞c-Met的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,進(jìn)而抑制ALK融合基因,達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的效果。
克唑替尼也是美國(guó)FDA首個(gè)批準(zhǔn)用于ALK突變非小細(xì)胞肺癌的口服小分子靶向藥。既然屬于靶向藥的范疇,患者服用克唑替尼治療的終點(diǎn)就是產(chǎn)生耐藥性。那么肺癌患者如何判斷對(duì)克唑替尼是否耐藥呢?
1.觀察患者的體感表現(xiàn):如果肺癌患者在服用期間出現(xiàn)咳嗽,氣喘,胸悶,呼吸困難,且病人體感極差,無(wú)食欲頭疼、惡心、記憶力下降等癥狀,這時(shí)就需要提高警惕,可能耐藥了,及時(shí)去醫(yī)院檢查。
2.看腫瘤標(biāo)志物(CEA)和看CT影像;CT影像是能夠最直接證明克唑替尼是否耐藥的醫(yī)學(xué)手段。如果CT顯示腫瘤增大,血液腫瘤標(biāo)志物較之前增高,基本可以斷定為耐藥了。
因此患者在服用克唑替尼期間應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查,以便確定治療效果的同時(shí)能夠及早的發(fā)現(xiàn)耐藥,如果出現(xiàn)耐藥的患者也不要灰心,保持積極樂(lè)觀的心態(tài),建議進(jìn)行基因檢測(cè),在醫(yī)生建議下尋找更好的治療方案。
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