艾曲波帕可以防治血小板減少嗎？
艾曲波帕（艾曲博帕）是是首個獲準治療成人慢性ITP患者一種口服的合成的非肽類血小板生成素受體激動劑，在結(jié)構(gòu)和作用機制上與不同，其結(jié)合跨膜和TPO受體的近膜區(qū)結(jié)構(gòu)域。臨床前和臨床研究顯示刺激本品可升高血小板的骨髓巨核細胞的增生和分化，艾曲波帕被批準用于治療免疫性血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血【點擊咨詢】。
2016年中華醫(yī)學會血液學分會止血與血栓學組將難治性ITP定義為同時滿足以下2個條件的患者：進行診斷再評估仍確診為ITP；于脾切除無效或術后復發(fā)。有報道成人難治性ITP約占患者總數(shù)的11%-35%，這部分患者不僅生活質(zhì)量差，同時存在嚴重精神心理負擔或因藥物毒副作用如并發(fā)感染花費巨大，甚至有面臨死亡的風險。
目前正在進行一個針對IPSS評分為低危、伴嚴重血小板減少（<30×109/L）的MDS患者的Ⅱ期、多中心、前瞻性、PBO對照、單盲的研究，艾曲波帕的劑量為50~300 mg/d，逐漸加量。初步結(jié)果顯示，艾曲波帕組32%的患者產(chǎn)生反應，血小板計數(shù)上升的中位數(shù)為（46±1）g/L（P=0.009），而PBO組是0。romiplostim和艾曲波帕已被聯(lián)合應用在HMT的第1個治療周期，用來防治血小板減少。
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