乙肝肝癌可以服用索拉非尼治療嗎?

發(fā)表于:2020-05-25

標(biāo)簽:  索拉非尼

原發(fā)性肝癌全球每年新發(fā)病例84.1萬,發(fā)病率與死亡率分別位居惡性腫瘤的第七位和第三位。乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的流行是中國肝癌致病的基本原因之一,我國肝癌死亡率位居全國惡性腫瘤第二位,且呈逐年上升趨勢。


索拉非尼是一種新型口服多靶點的抗腫瘤藥,其藥物機理是,一方面通過抑制Raf/Mek/Erk信號傳導(dǎo)通路,直接抑制腫瘤生長,促進(jìn)細(xì)胞凋亡;另一方面通過抑制幾種包括血管內(nèi)皮生長因子_2(VEGFR-2)、血管內(nèi)皮生長因子-3(VEGFg-3)、血小板源生長因子.13(PDGFR—B)和c-kit原癌基因等與新生血管生成和腫瘤發(fā)展有關(guān)的酪氨酸激酶受體的活性,阻斷腫瘤新生血管生成,間接抑制腫瘤細(xì)胞的生長,從而起到抗腫瘤作用。


索拉非尼多項臨床試驗顯示:索拉非尼可以顯著延長晚期HcC患者總生存率的系統(tǒng)性治療藥物。索拉非尼組的總生存率增加了44%,療效顯著。索拉非尼(SORAFENIB)對于既往接受過根治性治療和TACE的HCC患者均顯示出治療優(yōu)勢;對于亞太地區(qū)晚期HCc患者,無論基線時肝功能(轉(zhuǎn)氨酶)情況和AFP的水平如何,索拉非尼治療均安全有效。乙型肝炎病毒狀態(tài)對索拉非尼療效無明顯影響,不論是否合并有HBV感染,索拉非尼治療同樣安全有效。


Yau等試驗研究也顯示索拉非尼可使乙肝病毒感染的亞洲晚期原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者中位生存時間延長到 5個月。


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