艾曲波帕可不可以長期使用?
艾曲波帕是首個獲準(zhǔn)治療成人慢性ITP患者的口服非肽類血小板生成素受體激動劑,臨床前和臨床研究顯示刺激本品可升高血小板的骨髓巨核細(xì)胞的增生和分化,適用于治療慢性免疫性血小板減少性紫癜患者的血小板減少,對皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或脾切除反應(yīng)不佳的患者同樣適用。
注意:艾曲波帕只應(yīng)用于血小板減少程度及臨床出血風(fēng)險增加的患者。目前,艾曲波帕還可用于慢性丙型肝炎(CHC)患者血小板減少癥的治療,以便啟動并維持以干擾素為基礎(chǔ)的肝病標(biāo)準(zhǔn)療法。
在一項名為EXTEND的臨床試驗中,招募了302名患有慢性/持續(xù)性ITP的患者,目的是評估艾曲波帕長期治療的安全性和有效性。
研究結(jié)果表明,在接受艾曲波帕治療的兩周內(nèi),患者的中位血小板計數(shù)升高至≥50×109/L,同時中位血小板計數(shù)>50×109/L可以維持4年以上。
治療后,整體出血率降低,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的出血量表,在研究中出現(xiàn)的大多數(shù)出血情況屬于1級或2級。39%的患者能夠減少或永久停止一種或多種伴隨性ITP藥物,且不需要救援治療,治療效果至少維持24周。
研究結(jié)果證明了艾曲波帕是一款值得信賴、能夠長期服用的治療性藥物。所以艾曲波帕可以長期服用直至出現(xiàn)不耐受情況。不過國內(nèi)的艾曲波帕的價格還是比較昂貴的,對需要長期用藥的患者來說,經(jīng)濟(jì)壓力還是很大的。
幸好,目前孟加拉上市制藥企業(yè)碧康制藥由歐洲財團(tuán)參與投資,是南亞地區(qū)唯一執(zhí)行歐盟技術(shù)規(guī)范的企業(yè),生產(chǎn)出的艾曲波帕符合歐洲藥典和美國藥典標(biāo)準(zhǔn)。碧康版艾曲波帕在活性成分、給藥途徑、劑型劑量、使用條件和生物等效性上和原研藥完全一致,在臨床上可相互替代使用。由于不承單巨額專利費(fèi)用,價格十分親民。
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