肺癌是我國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的一種惡性腫瘤類型之一，由于肺癌在早期的癥狀不明顯，非常容易被人們所忽略，所以有七成以上的患者在確診的時(shí)候就已經(jīng)是中晚期了，原本有效的手術(shù)切除病灶就很難進(jìn)行了，這個(gè)時(shí)候只能選擇化療、放療、靶向治療等手段進(jìn)行控制。隨著醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步，針對(duì)免疫檢查的PD-1的免疫治療也取得了突出成效，成為一種新的治療手段，那么我們應(yīng)該如何才能夠判斷患者使用完P(guān)D-1后是否真的起作用了？

根據(jù)世界上多個(gè)國(guó)家的臨床我們可以看出，非小細(xì)胞肺癌患者在使用PD-1進(jìn)行治療后都能夠或多或少的從中受益，但是有一些收益實(shí)在太過(guò)細(xì)小也就是說(shuō)可能沒(méi)有任何身體表現(xiàn)，需要患者及時(shí)更換治療方案。在相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中，對(duì)病情有明顯幫助的患者占到了17%-21%，這也就意味著其他的患者都需要更換治療方案，因此尋找合適的標(biāo)志語(yǔ)檢測(cè)，成為免疫治療的重要部分。

PD-L1表達(dá)高低和PD-1免疫治療的療效相關(guān)，隨著患者的PD-L1表達(dá)升高，非小細(xì)胞肺癌患者的12月生存率也呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。腫瘤突變負(fù)荷及微衛(wèi)星不穩(wěn)定性也是一種檢測(cè)的常用標(biāo)志物，腫瘤突變負(fù)荷就是每百萬(wàn)堿基中檢測(cè)出的錯(cuò)誤總數(shù)，微衛(wèi)星不穩(wěn)定性指的是由于DNA復(fù)制時(shí)插入或者確實(shí)突變引起的微衛(wèi)星序列長(zhǎng)度改變的現(xiàn)象。除此之外，TILS和基因突變也是重點(diǎn)觀察的方面。