依維莫司能用于食管癌和胃癌的治療中嗎?
一種癌癥藥物被批準(zhǔn)一項(xiàng)適應(yīng)癥后相關(guān)人員對(duì)其的研究仍不會(huì)停止,人們渴望從它的研究中發(fā)現(xiàn)對(duì)其他癌癥有用的信息。依維莫司是一種治療晚期腎癌的藥物,但是隨著對(duì)這種藥的深入研究人們發(fā)現(xiàn)或許它可以用于治療食管癌和胃癌?
目前全球范圍內(nèi)依維莫司應(yīng)用于胃癌的I、II、III臨床研究已取得一定進(jìn)展,而依維莫司應(yīng)用于食管癌的相關(guān)臨床研究報(bào)道仍較少,但是根據(jù)臨床研究表明依維莫司在食管癌和胃癌的治療中有良好的效果。
在我國(guó)進(jìn)行的一項(xiàng)隨機(jī)多中心I期臨床試驗(yàn)入組了24例進(jìn)展期實(shí)體瘤患者,其中有6例胃癌患者,3例患者給予依維莫司5mg/d,3例患者給予10mg/d直至病情進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受毒性或死亡。
在試驗(yàn)過(guò)程中,不良反應(yīng)較輕微,2組均有75%的患者出現(xiàn)1級(jí)或2級(jí)不良反應(yīng),3級(jí)不良反應(yīng)發(fā)生率為25%,未出現(xiàn)4級(jí)不良反應(yīng)。5mg/d組和10mg/d組主要的不良反應(yīng)包括高血糖癥(16.7%和41.7%)、乏力(16.7%和33.3%)、血小板降低(16.7%和25.0%)、低鉀血癥(25.0%和41.7%)。
雖然依維莫司單藥或聯(lián)合用藥在某些研究中已顯示出了一定療效,但是否用于治療仍需要進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)來(lái)闡明其臨床價(jià)值并篩選有效人群。
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