阿法替尼耐藥后怎么辦?

發(fā)表于:2020-04-09

標(biāo)簽:  阿法替尼

近年來(lái),我國(guó)肺癌發(fā)病率和死亡率逐年提高,其中阿法替尼(afatinib)作為肺癌第二代靶向藥,在臨床應(yīng)用中受到了廣大患者的廣泛關(guān)注。但是也有一部分患者服用了一段時(shí)間阿法替尼(afatinib)后就開(kāi)始產(chǎn)生耐藥了。那么阿法替尼(afatinib)耐藥后怎么辦呢?


一些專家建議,患者在服用阿法替尼(afatinib)耐藥后,檢測(cè)突變有t790m就可以服用奧希替尼(azd9291)。同時(shí)目前有四種不同的策略,這些策略有可能克服阿法替尼(afatinib)在肺癌治療中的耐藥性,并有助于延長(zhǎng)抗癌效果。


靶向治療EGFR突變的阿法替尼(afatinib)的晚期非小細(xì)胞肺癌患者導(dǎo)致顯著的腫瘤反應(yīng),但不可避免地誘導(dǎo)抗性。針對(duì)阿法替尼(afatinib)鑒定的耐藥機(jī)制包括c-MET擴(kuò)增和V843I EGFR突變。FGFR1的表達(dá),增加的IL6R / JAK / STAT信號(hào)傳導(dǎo),對(duì)有氧糖酵解和自噬的增強(qiáng)干擾與對(duì)阿法替尼(afatinib)的抗性相關(guān)?;蛲ㄟ^(guò)新靶點(diǎn)或新的遞送策略來(lái)維持藥物濃度,并通過(guò)免疫發(fā)作來(lái)刺激內(nèi)部細(xì)胞凋亡信號(hào)仍然是延遲抗性和延長(zhǎng)治療效果的兩個(gè)最重要的目標(biāo)。



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