博舒替尼是慢性骨髓性白血病的新選擇

發(fā)表于:2020-04-26

標(biāo)簽:  博舒替尼

對慢性骨髓性白血?。–ML)的大量預(yù)處理患者的一項小型回顧性研究發(fā)現(xiàn),博舒替尼在第四線設(shè)置中是一個很好的選擇。酪氨酸激酶抑制劑(TKIs)伊馬替尼,達(dá)沙替尼和尼羅替尼目前是三項批準(zhǔn)的CML一線治療方案,因此大多數(shù)患者將接受博舒替尼作為第四線療法。


目前,對于CML的博舒替尼數(shù)據(jù)很少。在用博舒替尼治療的CML患者的I / II期研究中,在第四線設(shè)置中,188例患者中只有3例接受了博舒替尼治療。作者說:這項研究的目的是彌補(bǔ)這一差距,并分析了治療失敗或不耐受伊馬替尼,達(dá)沙替尼和尼羅替尼后的療效和安全性。研究人員回顧了對伊馬替尼,尼羅替尼和達(dá)沙替尼復(fù)發(fā)或不耐受的30例慢性期CML患者的記錄。研究的患者每天都接受了500毫克的博舒替尼,根據(jù)醫(yī)師判斷進(jìn)行劑量調(diào)整。中位隨訪時間為11.5個月,17例(56.6%)能夠?qū)崿F(xiàn)或維持完整的細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)(CCyR),11例(36.7%)能夠?qū)崿F(xiàn)或維持基線主要分子反應(yīng)(MMR)。中位無事件生存期為11.7個月。 20個月的無事件無進(jìn)展生存率分別為63.3%和80%。


與博舒替尼相關(guān)的最常見的不良事件是貧血(23.3%),皮疹(23.3%),腹瀉(20%),水腫(20%),中性粒細(xì)胞減少癥(16.7%),血小板減少癥(16.7%)和疲勞(10% )。 10%的患者由于毒性而停藥。研究結(jié)果表明,博舒替尼是不是候選人或正在等待同種異體移植的患者的有效選擇。此外,血管事件的缺乏使得博舒替尼成為考慮了他汀類藥物但具有心血管危險因素的患者的良好選擇。



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