55%緩解率?數(shù)據(jù)挑大梁,波奇替尼治療腦膜轉(zhuǎn)移:EGFR 20ins突變患者的生存期與緩解率
盡管目前沒(méi)有直接的證據(jù)表明波奇替尼對(duì)腦膜轉(zhuǎn)移(Leptomeningeal Metastasis,LM)的療效,但其他EGFR酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)如奧希替尼已顯示出對(duì)EGFR突變陽(yáng)性伴腦膜轉(zhuǎn)移NSCLC患者具有顯著的臨床療效和生存獲益。
腦膜轉(zhuǎn)移是NSCLC的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)生率約為3-4%,而在EGFR突變陽(yáng)性的NSCLC患者中,這一比例可能更高,達(dá)到10%。確診后如未進(jìn)行治療,中位總生存時(shí)間(OS)只有3-10個(gè)月。傳統(tǒng)的治療方式,如全腦放療及鞘內(nèi)化療,療效有限,且毒副反應(yīng)讓患者難以忍受。
對(duì)于波奇替尼對(duì)腦膜轉(zhuǎn)移的療效,目前尚缺乏足夠的臨床數(shù)據(jù)支持。然而,波奇替尼在治療EGFR 20號(hào)外顯子插入突變(20ins)的NSCLC患者中顯示出了一定的療效。在ZENITH20 II期試驗(yàn)中,波奇替尼單藥治療EGFR 20ins的患者,其客觀緩解率(ORR)達(dá)到了55%,中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)為5.5個(gè)月。
綜上所述,雖然目前沒(méi)有直接證據(jù)表明波奇替尼對(duì)腦膜轉(zhuǎn)移的療效,但其在治療EGFR 20ins突變的NSCLC中顯示出的潛力,為EGFR突變陽(yáng)性的NSCLC患者提供了新的治療選擇。
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