腫瘤標(biāo)志物升高了就一定是肺癌嗎?
我國肺癌的治療水平與歐美發(fā)達(dá)國家相差無幾,這和人們檢查意識提高及早篩查癌癥有著一定的聯(lián)系。癌胚抗原,細(xì)胞角蛋白片段和神經(jīng)元特異性烯醇化酶是對療效和預(yù)后評估有較大臨床意義的肺癌腫瘤標(biāo)志物。一旦肺癌的腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高了,該怎么辦?
大約60%的肺腺癌和大細(xì)胞肺癌會導(dǎo)致CEA顯著升高,這使CEA在非小細(xì)胞肺癌的鑒別診斷、預(yù)后評估、晚期肺癌治療療效監(jiān)測、肺腺癌復(fù)發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)等方面具有一定臨床意義,但肺癌的腫瘤指標(biāo)有上升也不能說明一定就是腫瘤,良性疾患如肺炎、感冒等的時候CEA可輕度上升,一般10-15天回復(fù)正常,不必過慮。
但是小心駛得萬年船,一旦出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物有升高還是要注意觀察,看標(biāo)志物水平,如NSE高水平大于100mg/L時可以高度懷疑小細(xì)胞肺癌可能;CYFRA21是非常好的標(biāo)志物,如果水平高于3.3μg/L則對非小細(xì)胞肺癌的敏感性為100%。如果發(fā)現(xiàn)上述肺癌標(biāo)志物水平較高,應(yīng)該積極進(jìn)行胸部CT檢查,篩查癌癥。
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