卵巢癌復(fù)發(fā)后怎么辦?
卵巢癌帶給現(xiàn)代女性極大的困擾和威脅,該病患者5年內(nèi)生存率只有百分之二、三十。原發(fā)耐藥和臨床復(fù)發(fā)是影響患者生存的重要原因。所以如何針對不同的原因進行有效的治療是對抗卵巢癌的重點。
根據(jù)復(fù)發(fā)時間的不同,復(fù)發(fā)性卵巢癌大致可分為鉑耐藥性復(fù)發(fā)、鉑敏感性復(fù)發(fā)和難治性卵巢癌。
對于不同類型的復(fù)發(fā)性卵巢癌,通常可進行二次減滅手術(shù)治療、化療和靶向藥物治療。
二次減滅術(shù):患者接受二次減滅術(shù)前的平均加權(quán)中位無瘤間期為20.2個月,相比復(fù)發(fā)后接受二次減滅術(shù),平均加權(quán)中位生存期為30.3個月。由此可見,滿意的二次減滅術(shù)可以顯著提高部分敏感型復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的生存期。
化療:以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療適合鉑敏感型復(fù)發(fā)性卵巢癌。非鉑類單藥更適合對鉑類耐藥的病人。
靶向藥物:雖然卵巢癌對化療相對敏感,但化療的毒副作用使其無法長期應(yīng)用,故未能顯著提高患者的生存率。靶向藥物治療相對于化療具有毒副作用小的優(yōu)點,近年來對于靶向藥物治療的試驗研究表明其在維持治療中可有效提高復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的生存期。
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