標(biāo)簽：  厄洛替尼

厄洛替尼是一種口服、高選擇性、可逆的表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶(TK)抑制劑，它通過抑制EGFR—TK的自磷酸化反應(yīng)，抑制信號(hào)傳導(dǎo)，從而達(dá)到抑制腫瘤生長作用一項(xiàng)Ⅲ期安慰劑對(duì)照臨床研究結(jié)果表明，厄洛替尼每天口服1 5 0mg單藥治療，可顯著延長晚期復(fù)發(fā)性非小細(xì)胞肺癌(NS CLC)病人的生存期，延緩疾病進(jìn)展和癥狀惡化，且耐受性較好，最常見的不良反應(yīng)為皮疹。為什么服用厄洛替尼后會(huì)出現(xiàn)皮疹呢？

厄洛替尼對(duì)濾泡以及濾泡間細(xì)胞表皮生長信號(hào)傳導(dǎo)通路干擾是致皮疹的關(guān)鍵原因。EGFR在表皮中起著重要作用：刺激表皮細(xì)胞生長、抑制其分化、保護(hù)細(xì)胞抵抗紅外線相關(guān)損傷、抑制炎癥并加速創(chuàng)面愈合。藥物抑制EGFR后可影響角質(zhì)化細(xì)胞的增生，分化、遷移以及粘附，因此會(huì)導(dǎo)致皮疹發(fā)生。患者出現(xiàn)皮疹后要如何應(yīng)對(duì)呢【點(diǎn)擊咨詢】？

I度皮疹僅有輕微癥狀，對(duì)1 3常生活無影響，元局部感染，無需處理或予l％一2％氫化可的松軟膏，也可予外涂爐甘石洗劑和地塞米松針劑混合藥。密切觀察皮疹的變化?；颊咝璞３制つw清潔及濕潤，避免抓傷。因皮膚屏障受損時(shí)，容易發(fā)生感染且并發(fā)癥后果嚴(yán)重，幫助患者形成并強(qiáng)化皮膚清潔、預(yù)防感染的理念，囑患者穿柔軟、棉質(zhì)衣服，取健側(cè)臥位，以防繼發(fā)感染。囑患者注意避光，因?yàn)榘邢蛩幬锒嘤泄饷舴磻?yīng)，尤其是小分子抑制劑。

給予患者心理支持，安慰鼓勵(lì)患者，說明皮疹經(jīng)對(duì)癥治療一般可緩解，無需停藥，并告知患者皮疹的嚴(yán)重程度同療效正相關(guān)，皮疹患者的生存期顯著優(yōu)于未出現(xiàn)皮疹的患者，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 

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