長(zhǎng)期服用索拉非尼將會(huì)對(duì)胰腺有一定損傷
癌癥藥物索拉非尼以商品名稱Nexavar而聞名,可能對(duì)長(zhǎng)期服用的患者的胰腺具有毒性作用。索拉非尼通過(guò)抑制或停止將新血管創(chuàng)造成腫瘤來(lái)起作用。它主要用于治療肝腎癌,美國(guó)食品和藥物管理局正在考慮將其作為甲狀腺癌的治療方法。
但是,此類藥物也可能通過(guò)干擾血液流向重要器官而傷害人的胰腺。CT掃描顯示,長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致患者的胰腺縮小三分之一以上。第一名患者服用索拉非尼兩年半,從建議每日800毫克劑量開(kāi)始。研究人員在信中說(shuō):經(jīng)過(guò)三個(gè)月的索拉非尼治療后,患者在治療中斷時(shí)出現(xiàn)間歇性2級(jí)腹瀉,緩解復(fù)發(fā)。18個(gè)月后,醫(yī)生將問(wèn)題追溯到胰腺,這并不能產(chǎn)生足夠的消化酶來(lái)適當(dāng)消化食物。 CT掃描顯示,患者的胰腺縮小了五分之一。當(dāng)醫(yī)生將患者置于胰腺酶替代品時(shí),腹瀉癥狀改善。第二名患者服用索拉非尼三年,開(kāi)始服藥后兩個(gè)月內(nèi)開(kāi)始腹瀉。在患者開(kāi)始接受藥物三年后進(jìn)行的CT掃描顯示胰腺已經(jīng)縮小了三分之一以上。研究人員說(shuō):關(guān)于長(zhǎng)期暴露于索拉非尼的晚期副作用了解甚少。
我們發(fā)現(xiàn)胰腺萎縮可能是長(zhǎng)期治療的結(jié)果。紐約市圣盧克羅斯福醫(yī)院癌癥中心腫瘤學(xué)家Janice Dutcher博士說(shuō):這些擔(dān)心不可能導(dǎo)致癌癥醫(yī)生重新考慮使用高效藥物。當(dāng)我們對(duì)這些癌癥進(jìn)行治療時(shí),我們傾向于忍受大量的毒性,患者也是如此。
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