標簽：  來那替尼 孟加拉

乳腺癌是一種與性別有較大關聯(lián)的癌種，約99%的乳腺癌患者是女性，男性僅占1%。僅以患者數(shù)量而言，乳腺癌不亞于肺癌。由于HER2靶向藥物曲妥珠單抗的問世，與肺癌相比，乳腺癌的5年生存率整體較高，許多早期患者的病情可以通過手術得到有效的控制。但三陰性乳腺癌患者、尤其是晚期患者的生存情況仍然不理想，5年生存率亟待提升。

乳腺癌同樣是一類比較容易發(fā)生轉移的癌種。許多患者病情進展到晚期，或發(fā)生轉移，5年生存率急劇下降，仍然需要更多有效的藥物來改善生存情況。

HER2陽性乳腺癌在所有乳腺癌中約占15%~20%，自以曲妥珠單抗為代表的各類HER2抑制劑問世以來，HER2陽性乳腺癌患者的生存期得到了跨越式的延長。但曲妥珠單抗及其它HER2抑制劑耐藥后的治療方案仍是一個臨床難題。

2020年2月27日，F(xiàn)DA批準了來那替尼（Neratinib）+卡培他濱（Capecitabine）聯(lián)合用藥方案，用于治療已接受2線或以上抗HER2療法治療的晚期或轉移性HER2陽性乳腺癌成年患者。

該批準主要基于Ⅲ期NALA試驗的結果，該結果表明，來那替尼+卡培他濱聯(lián)合用藥組的中位總生存期為21個月，1年無病生存率為29%，2年無病生存率為12%；而常規(guī)拉帕替尼（Lapatinib）+卡培他濱聯(lián)合用藥組的中位總生存期為18.7個月，1年無病生存率為15%，2年無病生存率僅為3%。

作為進入2020年醫(yī)保形式審查名單9個蛋白激酶抑制劑中的一員，來那替尼2021年價格備受關注。由于工作的緊張性和嚴密性，目前那替尼多少錢一個月2021年最終結果還未出爐。

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