索拉非尼失敗后的首選:樂伐替尼 ?

發(fā)表于:2020-03-30

標(biāo)簽:  樂伐替尼

2016年 6月29日至7月2日,在西班牙巴塞羅那召開了ESMO世界胃腸腫瘤大會(GI)。大會涉及胃腸道的各個部分,是胃腸惡性腫瘤領(lǐng)域的世界級盛會。

目前對于肝癌的系統(tǒng)治療長期沒有突破,盡管許多有潛力的藥物前赴后繼,最終都是大浪淘沙,僅存索拉非尼孤樹一幟。在這之后的所有新的III期臨床試驗(yàn)都沒能夠得出優(yōu)于索拉非尼一線治療和在索拉非尼之后可作為二線治療的研究結(jié)論。索拉非尼是目前全身性的治療手段僅有的一線用藥,而索拉非尼失敗后需要那種新藥,還一直在研究狀態(tài)。

如今索拉非尼治療失敗后,二線治療方案患者的總生存期大約在8個月。一個新的全身性的給藥手段的需求已是迫在眉睫。

樂伐替尼是血管內(nèi)皮生長因子受體1-3、纖維母細(xì)胞生長因子受體1-4、血小板衍生生長因子受體α、RET和KIT的抑制劑。其III期臨床研究REFLECT是一項(xiàng)全球多中心隨機(jī)對照臨床研究。據(jù)研究結(jié)果顯示:樂伐替尼一線治療晚期肝癌不亞于索拉非尼,且在PFS、TTP、ORR這些指標(biāo)上存在明顯的優(yōu)越性。樂伐替尼作為二線藥物表現(xiàn)出良好的應(yīng)用前景,它比索拉非尼有更好的藥理學(xué)活性。因此也開始深入研究探討樂伐替尼用于索拉非尼治療后進(jìn)展的肝細(xì)胞癌患者,探討其有效性和安全性。

樂伐替尼能夠顯著改善索拉非尼經(jīng)治失敗肝細(xì)胞癌患者的總生存,能顯著延長患者的生存期10.8個月,不良事件發(fā)生率與前期安全性評價相吻合。樂伐替尼作為有效的二線治療手段,為索拉非尼失敗的肝癌患者提供了新的選擇。


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