血小板減少性紫癜服用艾曲波帕有效嗎?

發(fā)表于:2020-06-01

標(biāo)簽:  艾曲波帕 印度

免疫性血小板減少性紫癜(ITP)也稱特發(fā)性血小板減少性紫癜,其特點(diǎn)是外周血小板顯著減少伴骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙,臨床上以廣泛皮膚黏膜及內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn)。約占出血性疾病的30%,該病的年發(fā)病率為5/10萬~10/10萬。ITP患者大部分預(yù)后良好,少數(shù)患者需住院治療,其病死率約1%,主要死于致死性顱內(nèi)出血。


在往期期Lancet上.Bussel及其同事報(bào)道了一項(xiàng)在成人慢性特發(fā)忡血小板減少性紫癜(ITP)患者巾進(jìn)行的艾曲波帕多中心隨機(jī)III期試驗(yàn)一研究者分析了74例接受艾曲波帕治療和38例接受安慰劑治療的患者的資料(按2:1隨機(jī)分配)。


主要終點(diǎn)是住治療的第43天血小板汁數(shù)達(dá)到或超過50O00/ul,艾曲波帕組43例(59%)患和安慰劑組6例(16%)患者治療有效(OR 9.6,95%CI 3.3~27.9),在治療過程中的任何時(shí)點(diǎn)艾曲波帕組血患者的比例均著少于安慰劑組(OR0.49,95%CI 0.26~0.89.P=0.021)。艾曲波帕組患者副反應(yīng)的發(fā)生率和安慰劑組相似。


尢論短期或者長期治療ITP,艾曲波帕均能明顯增加血小板計(jì)數(shù),減少出血癥狀,減少或者中斷伴隨的ITP治療,并且耐受性良好。目前僅在美國就有大約1O萬慢性ITP患者,因此艾曲波帕作為第一個(gè)口服血小板生成素受體激動(dòng)劑具有很好的市場(chǎng)前景。


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