奧希替尼的副作用大嗎?如何應對?

發(fā)表于:2020-05-15

標簽:  奧希替尼 印度 元素

2018年,美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(NCCN)指南推薦甲磺酸奧希替尼作為攜帶EGFR突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的一線治療藥物,證據(jù)級別由之前的2A類更改為1類。隨著該藥臨床應用的日漸廣泛,其藥品不良反應(ADR)的個例報道也逐漸增多,但尚無系統(tǒng)性報道。


那么奧希替尼的副作用大嗎?


甲磺酸奧希替尼說明書中記載其常見的ADR主要有腹瀉、惡心、便秘、口腔炎、皮疹、皮膚干燥、瘙癢、間質(zhì)性肺病、肺栓塞、疲勞、血細胞計數(shù)減少。


1、腹瀉:這是奧希替尼常見的消化道不良反應。腹瀉時,可給予蒙脫石散、洛哌丁胺、胃可安等,同時對癥治療,口服補液鹽預防和糾正脫水、補充電解質(zhì),口服維生素。注意腹部的保暖,可用暖水袋熱敷腹部。


2、惡心嘔吐:清淡飲食,補充優(yōu)質(zhì)蛋白。清淡飲食能清熱、防暑、斂汗、補液,還能增進食欲。多吃新鮮蔬菜瓜果。主食以稀為宜。還可適當喝些清涼飲料。另外,吃些醋,既能生津開胃,又能抑制殺滅病菌。注意補充維生素和微量元素。飯前半個小時可以適當運動一下,散散步,或食用開胃食物,盡量少吃油膩食物,可能會影響食欲。


3、疲勞:在服用奧希替尼期間如果出現(xiàn)疲勞乏力癥狀,應減少憂慮,多休息,加強營養(yǎng),不適感會慢慢減退。


4、便秘:服用奧希替尼期間多食用能加快腸胃蠕動的食物,或多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。


5、皮疹:皮疹會隨著服藥時間的持續(xù),而逐漸消失。重度皮疹患者局部使用氫化可的松軟膏(2.5%)或紅霉素軟膏,并口服氯雷他定。


6、皮膚干燥:對皮膚干燥伴瘙癢者,可予苯海拉明軟膏或復方苯甲酸軟膏涂抹瘙癢局部。同時口服米諾環(huán)素(美滿霉素)等藥物來緩解癥狀。如服用奧希替尼后出現(xiàn)皮膚干燥較為嚴重,可加用潤膚用品,減少刺激性清潔用品,不要頻繁沐浴,避免皮膚表面保護性油脂丟失。


7、口腔炎:患者在服用奧希替尼期間,可以多吃柑橘類的水果補充維生素,預防口腔潰瘍,還可以用維生素B6軟膏和蜂蜜涂抹發(fā)炎處。


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