醋酸阿比特龍的療效好嗎?
新型藥物醋酸阿比特龍能夠在體內(nèi)選擇性抑制細 胞色素 P45017A1 酶?從合成途徑上阻斷雄激素生 成?是一種新的雄激素受體拮抗劑。阿比特龍是由美國強生研發(fā)生產(chǎn)的
,適應(yīng)于治療轉(zhuǎn)移性去勢難的前列腺癌患者。那醋酸阿比特龍的療效好嗎【點擊咨詢】?
2015年阿比特龍正式在國內(nèi)上市,在2017年的相關(guān)的臨床研究中,納入了去勢抵抗性前列腺癌患者 44例,治療 12 周后觀察兩組骨痛緩解率、PSA反應(yīng)率,并持續(xù)隨訪,記錄兩組患者無進展生存期、影像學(xué)無進展生存期及不良反應(yīng)發(fā)生率。
(1)PSA 反應(yīng)率:(PSA 治療前-治療后 PSA)/ 治療前 PSA,下降率 >50% 代表顯效,0~50% 代表有效,PSA 反應(yīng)率 = 有效 + 顯效。(2) 記錄兩組每個周期結(jié)束后影像學(xué)復(fù)查,記錄兩組無進展生存期及影像學(xué)無進展生存期。(3) 每 2 周復(fù)查血常規(guī),統(tǒng)計兩組血糖升高、低鉀血癥、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高等發(fā)生率。
(2)這個結(jié)果說明阿比特龍治療去勢抵抗性前列腺癌效果確切,能夠促進骨痛緩解,提高 PSA 反應(yīng)率,延長患者生存期。PSA 是一種前列腺相關(guān)的抗原,多數(shù)前列腺癌患者可見 PSA 增高,是前列腺癌預(yù)測、診斷和預(yù)后評估的特異性指標(biāo),在前列腺癌治療效果評價中具有重要作用。
醋酸阿比特龍為 CYP17 抑制劑,給藥后可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為雄激素生物合成抑制劑,抑制 CYP17 酶表達,而 CYP17 酶主要在腎上腺、睪丸、前列腺腫瘤組織中表達,在合成雄激素中不可代替,阿比特龍能夠通過抑制 CYP17 有效抑制雄激素的合成,降低腎上腺、睪丸、前列腺腫瘤組織中雄激素水平,進而達到控制腫瘤生長,延長患者生存期。
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