阿比特龍為何要與潑尼松聯(lián)用?
醋酸阿比特龍是一個(gè)強(qiáng)效的去雄激素藥物,同時(shí)抑制腎上腺、睪丸和前列腺雄激素的產(chǎn)生。對(duì)初治的轉(zhuǎn)移性前列腺癌以及未接受過(guò)化療的CRPC同樣具有良好的抗腫瘤作用。
不過(guò)阿比特龍通過(guò)藥動(dòng)學(xué)通路中基因與其他藥物產(chǎn)生相互作用,從而可能影響其他藥物的治療或?qū)е伦陨硭幬锊涣挤磻?yīng)的發(fā)生,其主要不良反應(yīng)通常是由于抑制了CYP17A1的活性.導(dǎo)致鹽皮質(zhì)激素過(guò)多引起高血壓、低血鉀等。最新病例報(bào)告報(bào)道阿比特龍可能致橫紋肌溶解,甚至由此導(dǎo)致急性腎損傷。
潑尼松具有抗炎及抗過(guò)敏作用,能抑制結(jié)締組織的增生,降低毛細(xì)血管壁和細(xì)胞膜的通透性,減少炎性滲出,并能抑制組胺及其它毒性物質(zhì)的形成與釋放。
潑尼松是一種晚期前列腺患者的常規(guī)用藥,如果結(jié)合使用阿比特龍就可以將死亡風(fēng)險(xiǎn)降低38%。研究發(fā)現(xiàn),阿比特龍和潑尼松聯(lián)合服用更能有效地延緩患者生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量減緩?fù)纯唷?/p>
因此阿比特龍與潑尼松聯(lián)用是為了降低這些不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重性。
雖然對(duì)大部分晚期前列腺癌患者而言,阿比特龍的上市的確給患者們帶來(lái)了新的希望,不過(guò)原研阿比特龍作為進(jìn)口抗癌藥,售價(jià)很是昂貴,不少患者都因經(jīng)濟(jì)問(wèn)題終止治療。
現(xiàn)在印度仿制版阿比特龍也是上市,在成分、劑量、安全性和有效性方面都幾乎與原研藥一致,在價(jià)格方面更加親民,一盒印度阿比特龍規(guī)格在250mg/120s,價(jià)格僅在2100元左右,更適合患者的長(zhǎng)期用藥。
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