吉非替尼這些耐藥癥狀需了解!
吉非替尼是最早應(yīng)用于治療NSCLC的靶向藥物之一。它通過(guò)可逆性地與EGFR酪氨酸激酶催化區(qū)域上的Mg-ATP位點(diǎn)的結(jié)合,阻滯EGFR自身和底物的磷酸化,切斷與腫細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖、血管生長(zhǎng)、抗凋亡相關(guān)的信號(hào)通路,進(jìn)而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。
吉非替尼對(duì)EGFR基因突變型患者的一線用藥優(yōu)于化療,但是一旦出現(xiàn)耐藥,就會(huì)導(dǎo)致疾病進(jìn)展,預(yù)后效果較差。因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)吉非替尼耐藥,變換更合適的治療方案尤為重要。因此吉非替尼的耐藥癥狀患者應(yīng)及時(shí)了解。
根據(jù)臨床數(shù)據(jù)專家得出的定論,服用吉非替尼的患者一般在6-12個(gè)月時(shí)會(huì)呈現(xiàn)耐藥情況,不過(guò)具體耐藥情況因人而異,有的患者甚至剛服用第三個(gè)月就開(kāi)始發(fā)生耐藥情況。當(dāng)出現(xiàn)耐藥時(shí)身體會(huì)呈現(xiàn)明顯異常,肺部癥狀如咳嗽、胸悶、惡心、呼吸困難等。不過(guò)癥狀表現(xiàn)的斷斷續(xù)續(xù)、假設(shè)患者身體呈現(xiàn)以上癥狀,則可以開(kāi)始判定為耐藥。不過(guò)患者仍是需要去醫(yī)院查明并確認(rèn)。
假設(shè)患者在服用吉非替尼期間發(fā)現(xiàn)耐藥反應(yīng)之后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院查看,具體檢測(cè)查明病情開(kāi)展和耐藥情況、并根據(jù)查看成果和醫(yī)生的主張來(lái)從頭選擇新的靶向藥物。
其實(shí)吉非替尼耐藥之后仍是有非常多的靶向藥可以選擇的。專家指出在吉非替尼耐藥后患者多半會(huì)呈現(xiàn)T790M突變所以患者可以選擇服用奧希替尼作為新的靶向藥。不過(guò)仍有的患者會(huì)呈現(xiàn)HER2突變,那么則可以選擇阿法替尼作為代替治療的藥物。
雖然患者們可能都了解過(guò),國(guó)內(nèi)的進(jìn)口的抗癌靶向藥物都非常昂貴,不管是吉非替尼、奧希替尼還是阿法替尼,都給患者帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)壓力,不過(guò)目前這些藥物都有仿制版本,與原研藥療效相當(dāng)?shù)耐瑫r(shí)有著更低的價(jià)格。以印度吉非替尼為例,目前印度Natco版吉非替尼價(jià)格為780元左右一盒【點(diǎn)擊咨詢】,規(guī)格為250mg*30,一盒是患者一個(gè)月的用量。
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