艾曲波帕是否能治愈血小板減少癥?
促血小板生成素受體激動劑( TPO)起初用于治療免疫性血小板減少 ,通過有效刺激造血干細胞的生成,能夠改善再生障礙性貧血的骨髓造血功能,盡管既往研究表明 SAA 患者血清內源性 TPO 水平明顯升高,但對于初始IST反應較差的患者,應用 TPO 能 夠取得臨床療效。
而艾曲波帕就是英國葛蘭素史克公司研發(fā)生產的一種口服促血小板生成素受體激動劑,既往用于治療難治性慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),在 2018 年獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局( FDA) 批準用于治療對 IST 反應差的 SAA 患者。
據相關研究,艾曲波帕可能通過增加調節(jié)性T細胞和B細胞、 分泌轉化生長因子β (TGF ̄β)、阻礙樹突狀細胞分化以及減少IFN ̄γ 和 TNF ̄α 的釋放,促進建立一個更為兼容的環(huán)境,以直接或間接地改善這些異常。
這些作用主要是在免疫性血小板減少癥中進行描述的, 此外,血小板本身可能具有免疫調節(jié)能力,有助于再生障礙性貧血(AA)的免疫控制和全血細胞計數的恢復。
有研究數據表明:隨著艾曲波帕的持續(xù)使用,鐵蛋白水平逐漸下降。
近期國外研究,一種新的口服血小板受體激動劑,即艾曲波帕薄膜衣片可以促血小板生成,對于基線血小板在20×109/L~70×109/L的患者應用艾曲波帕,可以成功治療至12周。嚴重血小板下降者可輸入血小板?!?/p>
也就是說艾曲波帕可以治療血小板減少癥,但要談到治愈,前且仍需專家學者們研究和探尋。
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