很多患者由于對色瑞替尼耐藥表現(xiàn)的知識缺乏而不能在出現(xiàn)耐藥征兆之初就及早扼斷耐藥的發(fā)展，因而等到發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)發(fā)生耐藥了。但是沒關(guān)系，面對色瑞替尼耐藥，ALK陽性NSCLC患者可以這樣做！

當(dāng)患者發(fā)生耐藥，在商量新的藥物治療方案前，一定要先進行二次基因檢測，尋找到發(fā)生耐藥的機制才能對癥治療。因為當(dāng)患者對色瑞替尼產(chǎn)生耐藥時，說明ALK腫瘤細胞的基因狀態(tài)已經(jīng)發(fā)生改變，這時通過二次基因檢測可以觀察到ALK基因改變，若發(fā)生部位仍是ALK其他位置的基因突變，則可以更換使用其他ALK抑制劑如阿雷替尼、克唑替尼、勞拉替尼或布吉他濱等。

勞拉替尼之所以能夠成為ALK耐藥最終保底的藥物，是因為其在各線治療展示強勁的腦轉(zhuǎn)移控制力。勞拉替尼在Ⅱ期臨床試驗中顯示出對肺腫瘤和腦轉(zhuǎn)移瘤的持久的療效，而先前接受過2-3種ALK抑制劑治療后的患者客觀緩解率達39%，顱內(nèi)緩解率達48%。最新的NCCN指南也將勞拉替尼列為三線保底治療推薦。

總而言之，ALK陽性NSCLC患者對色瑞替尼耐藥反應(yīng)應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

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