慢性粒細(xì)胞白血病患者服用達(dá)沙替尼多久會出現(xiàn)耐藥?
雖然達(dá)沙替尼是治療對包括伊馬替尼在內(nèi)的治療方案耐藥的有效藥物,但是它服用時間長了也會出現(xiàn)耐藥性,那達(dá)沙替尼什么時候會出現(xiàn)耐藥性呢?
某項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)將招募的519名新確診慢性期CML患者,按照1:1比例隨機(jī)分配成達(dá)沙替尼組(259人,每日口服100mg每日一次)和伊馬替尼組(260人,每日口服400mg,每日一次)。該試驗(yàn)的最終目的是觀察12個月內(nèi)確診患者的CCyR(完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解)的發(fā)生率。
據(jù)試驗(yàn)結(jié)果顯示,達(dá)沙替尼組確認(rèn)CCyR的中位數(shù)時間是3.1個月(199人),而伊馬替尼組是5.6個月(177人在12個月內(nèi),兩組確認(rèn)CCyR的比例為76.8%和66.2%,MMR的比例為52.1%和33.8%。
由最終試驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果可知,相比伊馬替尼,達(dá)沙替尼在新確診的慢性期CML患者中有更佳的效果,兩組確認(rèn)MMR的中位數(shù)時間分別是6.3個月(135人)和9.2個月(88人),的確能夠有效延長患者的無進(jìn)展生存期。
雖然達(dá)沙替尼能夠有效延長患者的無進(jìn)展生存期,但還是會存在耐藥性,有的患者可能在服用兩三個月后就出現(xiàn)耐藥性,也有的患者可能一開始就表現(xiàn)出對達(dá)沙替尼的不耐受,每個人出現(xiàn)達(dá)沙替尼耐藥的時間都不一樣的,具體還是因人而異的,也與患者對藥物的敏感度等因素有關(guān)的,因此對于出現(xiàn)達(dá)沙替尼的耐藥時間僅僅只能用作參考。
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