阿法替尼耐藥后怎么辦?
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阿法替尼
近年來,我國肺癌發(fā)病率和死亡率逐年提高,其中阿法替尼(afatinib)作為肺癌第二代靶向藥,在臨床應(yīng)用中受到了廣大患者的廣泛關(guān)注。但是也有一部分患者服用了一段時間阿法替尼(afatinib)后就開始產(chǎn)生耐藥了。那么阿法替尼(afatinib)耐藥后怎么辦呢?
一些專家建議,患者在服用阿法替尼(afatinib)耐藥后,檢測突變有t790m就可以服用奧希替尼(azd9291)。同時目前有四種不同的策略,這些策略有可能克服阿法替尼(afatinib)在肺癌治療中的耐藥性,并有助于延長抗癌效果。
靶向治療EGFR突變的阿法替尼(afatinib)的晚期非小細胞肺癌患者導(dǎo)致顯著的腫瘤反應(yīng),但不可避免地誘導(dǎo)抗性。針對阿法替尼(afatinib)鑒定的耐藥機制包括c-MET擴增和V843I EGFR突變。FGFR1的表達,增加的IL6R / JAK / STAT信號傳導(dǎo),對有氧糖酵解和自噬的增強干擾與對阿法替尼(afatinib)的抗性相關(guān)?;蛲ㄟ^新靶點或新的遞送策略來維持藥物濃度,并通過免疫發(fā)作來刺激內(nèi)部細胞凋亡信號仍然是延遲抗性和延長治療效果的兩個最重要的目標。
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