布格替尼的副作用ALK陽性非小細胞肺癌患者要小心了!
很多ALK陽性非小細胞肺癌患者在服用布格替尼時身心會出現(xiàn)一些不適,而這些很多時候就是布格替尼帶來的副作用,對副作用發(fā)現(xiàn)和處理不及時的話,就會影響整個非小細胞肺癌的治療進程。因此,當出現(xiàn)布格替尼副作用時,ALK陽性非小細胞肺癌患者就要小心了!
布格替尼除了會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、咳嗽、便秘和食欲下降等常見副作用外,還會出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎、高血壓、高血糖、心動過緩、肌肉損傷或胰腺炎、視力障礙、精神錯亂、肝腎功能損傷、呼吸困難等嚴重副作用。
1.間質(zhì)性肺炎:據(jù)代號ALTA的臨床試驗可知,試驗內(nèi)的A組里有3.7%的患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,而B組則有9.1%出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。其最早發(fā)病時間在服藥9天內(nèi),發(fā)病中位時間為2天,有6.4%的患者是不良反應3 或4 級。其中,有2.7%是在監(jiān)測新出現(xiàn)呼吸道癥狀或舊病復發(fā)中發(fā)現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的,因此在開始治療和治療全過程種都需要密切監(jiān)測患者的呼吸道癥狀。
2.高血壓:據(jù)ALTA 試驗結(jié)果可知,A組報告高血壓有11%,而B組竟有21%,3級高血壓總病例數(shù)為5.9%。因此在服用布格替尼期間血壓的嚴密監(jiān)測是很有必要的。
3.心動過緩:據(jù)ALTA 試驗發(fā)現(xiàn),A組有5.7%患者心率小于50次/min,而B組為7.6%。A 組有1例(0.9%)發(fā)生2級心動過緩。因此對患者的心率實時監(jiān)測同樣也是很有必要的。
4.高血糖:據(jù)ALTA試驗可知,接受布格替尼治療的治療患者中有43%出現(xiàn)了新的高血糖癥或原有病癥惡化,隨后經(jīng)實驗室檢測發(fā)現(xiàn),有3.7%患者空腹血糖為3級,同時有10%(2/20)患者有糖尿病或基線葡萄糖不耐受,要求胰島素治療。因此在開始治療前要先評估患者空腹血糖情況。
綜上所述,當出現(xiàn)布格替尼副作用時,ALK陽性非小細胞肺癌患者就要小心了!
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