確定丙肝患者的病毒含量才能夠更好的確認(rèn)治療方案和用藥進(jìn)度，所以選取適合自己的丙肝病毒檢查是最重要的。ELISA是丙肝檢測(cè)中常用的檢測(cè)手段，但是ELISA其實(shí)并不是十分可靠的方法，容易造成許多假陽性，確診要用RNA測(cè)定，造成這種現(xiàn)象的原因是什么呢？

1、抗原

檢測(cè)抗HCV抗體的間接ELISA和CLIA試劑所用的抗原為基因工程法制備的融合蛋白，所包含的來自表達(dá)載體大腸埃希菌等的一些序列可與血清中抗大腸埃希菌的因子發(fā)生反應(yīng)而產(chǎn)生假陽性結(jié)果；在合成肽制備過程中，如果某些肽序列錯(cuò)誤，會(huì)導(dǎo)致合成肽特異性改變而產(chǎn)生假陽性；利用大腸埃希菌大規(guī)模表達(dá)后經(jīng)破碎細(xì)胞、鹽析、離子交換柱等分離純化步驟得到的HCV重組抗原，如果純度達(dá)不到100%，經(jīng)過大腸埃希菌感染的血清可與抗原中雜蛋白產(chǎn)生反應(yīng)而引起假陽性。

2、血清IgG濃度

人血清中IgG的濃度對(duì)間接ELISA抗HCV抗體檢測(cè)效果有較大的影響，酶標(biāo)的第二抗體能與人所有IgG結(jié)合，而IgG吸附于板孔的能力很強(qiáng)，雖然10ul反應(yīng)血清采用100ul緩沖液稀釋以降低本底，但在某些血清IgG水平偏高的受檢者仍有可能出現(xiàn)弱陽性。

3、結(jié)締組織病

結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、MM等病癥時(shí)，血清中的風(fēng)濕小體和其他異常IgG（IgG濃度達(dá)到50mg/ML）會(huì)引起本底升高或假陽性。

4、溶血

溶血時(shí)釋放到血清中的血紅蛋白具有過氧化物酶的性質(zhì)，當(dāng)其通過吸附或“PP效應(yīng)”（蛋白質(zhì)間相互吸附的現(xiàn)象）相互結(jié)合后，可催化A、B液顯色而造成假陽性。