標(biāo)簽：  來那度胺

來那度胺是沙利度胺的新一代衍生物，但沒有發(fā)現(xiàn)其具有致畸變的毒性，并且藥效比沙利度胺強(qiáng)100倍。2006年FDA正式批準(zhǔn)來那度胺與地塞米松聯(lián)合運(yùn)用于治療復(fù)發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤，來那度胺主要用于治療慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生異常綜合癥。

來那度胺對(duì)多發(fā)性骨髓瘤者療效顯著，特別是針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)療法治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的多發(fā)性骨髓瘤患者。臨床試驗(yàn)納入134例多發(fā)性骨髓瘤患者進(jìn)行研究，結(jié)果顯示26%的患者對(duì)來那度胺有反應(yīng)，在臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)有9例患者實(shí)現(xiàn)了完全緩解。

在新診斷的多發(fā)性骨髓瘤患者中，評(píng)估了來那度胺維持治療對(duì)比觀察的療效差異。臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，來那度胺維持治療顯著提高了新診斷的多發(fā)性骨髓瘤患者的生存時(shí)長，來那度胺維持治療組中位無進(jìn)展生存期為39個(gè)月，觀察組為20個(gè)月(18~22個(gè)月)，來那度胺組3年總生存率78.6%，觀察組為75.8%。

來那度胺作為新一代免疫調(diào)節(jié)劑，具有免疫調(diào)節(jié)、抗血管生成和抗腫瘤特性，在臨床上除了應(yīng)用于多發(fā)性骨髓瘤，還用于淋巴瘤、骨髓增生異常綜合癥、急性髓系白血病等疾病的治療。