阿比特龍對肝功能有哪些影響?

發(fā)表于:2020-03-17

標(biāo)簽:  阿比特龍

服用阿比特龍肝功能損害患者基線中度肝損傷(Child-Pugh分級B級),每天一次減少醋酸阿比特龍至250毫克的推薦劑量。在中度肝功能損害患者中,在治療開始前監(jiān)測ALT,AST和膽紅素,第一個(gè)月每周監(jiān)測一次,接下來兩個(gè)月治療監(jiān)測每兩周一次,之后每月一次。


如果基線中度肝功能損害患者的ALT和/或AST升高超過5×正常上限(ULN)或總膽紅素超過3×ULN,則停用醋酸阿比特龍,不再對醋酸阿比特龍患者進(jìn)行再治療。不要在基線嚴(yán)重肝功能損害患者中使用醋酸阿比特龍(Child-Pugh C級)。


肝毒性對于在醋酸阿比特龍治療期間發(fā)生肝毒性的患者(ALT和/或AST大于5×ULN或總膽紅素大于3×ULN),中斷用醋酸阿比特龍的治療。在肝功能測試恢復(fù)到患者基線或AST和ALT小于或等于2.5×ULN且總膽紅素小于或等于1.5×ULN后,可以每天一次以750毫克的減少劑量重新開始治療。


對于恢復(fù)治療的患者,至少每兩周監(jiān)測血清轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素,持續(xù)三個(gè)月,之后每月監(jiān)測一次。如果每天一次以750毫克的劑量再次出現(xiàn)肝毒性,則在肝功能檢查恢復(fù)到患者基線或AST和ALT小于或等于2.5×ULN后,可以每天一次減少劑量500 毫克重新開始再治療??偰懠t素小于或等于1.5×ULN 。如果肝毒性在500毫克的劑量減少每日一次復(fù)發(fā),中止與醋酸阿比特龍治療。

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