能夠治愈丙肝,是吉三、吉二?還是索非布韋+達(dá)卡他韋?
丙型病毒肝炎,簡(jiǎn)稱丙肝。患者一旦懷疑,或者基本確認(rèn)感染丙肝,應(yīng)盡快做以下檢查:1.血常規(guī)。2.肝功。3.丙肝基因分型。4.丙肝病毒量(最好是高精度病毒檢測(cè))。5.腹腔CT。通過(guò)這5項(xiàng)檢查,我們需要得到以下信息:1.確認(rèn)是丙肝患者。2.患者的丙肝類型以及病毒量。3.是否有肝硬化。
丙肝的類型,也就是基因分型,分為1-6型,之后又分一些亞型,如:1b,2a等。丙肝病毒量是衡量丙肝現(xiàn)階段情況的一個(gè)指標(biāo),也是治療丙肝過(guò)程中一個(gè)很重要的參數(shù)。而是否有肝硬化,則對(duì)治療有著較大的影響。主要體現(xiàn)在治療方案的選擇以及治療周期的長(zhǎng)短。
根據(jù)患者前期檢查獲得的信息,對(duì)照表格,選擇合適的方案,治愈丙肝,就是這么簡(jiǎn)單。商品名:吉三 代,化學(xué)名:sofosbuvir + velpatasvir 索非布韋+維帕他韋,適應(yīng)癥:吉三代適合于慢性丙肝患者(1-6型均適用);對(duì)于無(wú)肝硬化或代償期肝硬化患者,單用伊柯魯沙,對(duì)于失代償期肝硬化患者,伊柯魯沙+利巴韋林。用法用量:每天一粒(每粒藥物含400mg索非布韋,100mg維帕他韋),口服對(duì)于嚴(yán)重腎功能損傷及終末期腎病患者無(wú)推薦劑量 。禁忌癥:與胺碘酮聯(lián)用會(huì)有心動(dòng)過(guò)緩。使用胺碘酮的患者服用伊柯魯沙可能會(huì)有嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩,尤其是在同時(shí)服用倍他受體阻滯劑的患者。不建議服用胺碘酮患者使用伊柯魯沙,如必須使用,需要心電監(jiān)護(hù)副作用:常見(jiàn)副作用為頭痛、乏力、皮疹、咽喉不適、惡心嘔吐。藥物相互作用:利福平、圣約翰草、卡馬西平等藥物會(huì)降低伊柯魯沙血藥濃度,不建議同時(shí)使用。
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