來(lái)那度胺應(yīng)該怎么治療?
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來(lái)那度胺
來(lái)那度胺是一種抗腫瘤靶向藥物,適用于多種腫瘤癥狀,治療效果非常顯著。2006年,F(xiàn)DA正式批準(zhǔn)來(lái)那度胺與地塞米松聯(lián)合運(yùn)用于治療復(fù)發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤,2013年來(lái)那度胺在我國(guó)上市。
來(lái)那度胺有兩種主要的適應(yīng)癥,分別對(duì)應(yīng)不同的服藥方法。來(lái)那度胺在治療多發(fā)性骨髓瘤時(shí),每28天為一個(gè)周期,第1-21天,每天服用25mg。前4個(gè)周期的第1-4、9-12、17-20天, 每天服用40mg的地塞米松,以后每個(gè)周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。治療骨髓異常綜合癥時(shí),推薦起始劑量為每天10mg。 每天一次,持續(xù)21天,28天是一個(gè)周期。
對(duì)于接受來(lái)那度胺的地塞米松治療的多發(fā)性骨髓瘤患者而言,已經(jīng)證明來(lái)那度胺可出現(xiàn)深靜脈血栓和肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。建議患者和醫(yī)生密切注意血栓的癥狀和體征。告知患者如果出現(xiàn)癥狀(如氣短、胸痛、手臂或大腿腫脹)應(yīng)尋求醫(yī)療救治。暫不知是用來(lái)那度胺時(shí)同時(shí)預(yù)防性地使用抗凝或抗血小板藥物是否會(huì)降低發(fā)生靜脈血栓的可能性。請(qǐng)?jiān)谥?jǐn)慎評(píng)價(jià)個(gè)體患者的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素后再?zèng)Q定是否采用預(yù)防措施。
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