艾曲波帕能夠彌補(bǔ)以往治療方式的不足
免疫性血小板減少癥(ITP)是目前公認(rèn)的一種自身免疫紊亂性疾病,其臨床表現(xiàn)主要為免疫介導(dǎo)的血小板破壞增加和生成減少,ITP發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜,至今尚未明確。其中體液免疫和細(xì)胞免疫異常機(jī)制涉及較多。
在確診ITP之后,一線治療糖皮質(zhì)激素可停止血小板的破壞,還可直接作用于血管壁減少出血,而與血小板水平的升高無(wú)關(guān)。有報(bào)道,大約70%的患者在1~2周內(nèi)恢復(fù)良好。然而,大多數(shù)接受糖皮質(zhì)激素治療的患者都有一些不良反應(yīng),例如:情緒波動(dòng)、睡眠困難、體重增加、高血壓、糖尿病、胃刺激、皮膚變薄和骨質(zhì)疏松。此外,約20%的患者對(duì)糖皮質(zhì)激素?zé)o反應(yīng),當(dāng)減量或停止使用時(shí)再次復(fù)發(fā)。
而艾曲波帕彌補(bǔ)了以往治療方式中存在的各種缺陷。艾曲波帕作為二線治療中唯一口服用藥,大大提升治療依從性和安全性。
艾曲波帕可與人體內(nèi)源性TPO受體的跨膜結(jié)構(gòu)域選擇性相互作用,創(chuàng)新性地增加血小板的生成,這使得ITP患者的血小板水平快速顯著升高至安全數(shù)值。有研究表明,艾曲波帕的持續(xù)治療能刺激調(diào)節(jié)B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞,重建免疫耐受和降低機(jī)體炎癥反應(yīng)。
艾曲波帕也是最新 的口服 TPO-RA,是ITP 患者的一種新選擇。 2019 年 被FDA 批準(zhǔn)用于成人慢性 ITP 的治療。
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