樂伐替尼和索拉非尼,這兩種靶向藥應(yīng)該如何選擇?
肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,起病隱匿,進(jìn)展迅速,很多患者因確診時(shí)處于疾病晚期而喪失了手術(shù)機(jī)會。
晚期肝癌的治療比較棘手,生存期幾乎是以天來計(jì)算,索拉非尼開啟了晚期肝癌分子靶向治療的大門,改善了全球范圍內(nèi)部分肝癌患者的預(yù)后,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大患者的治療需求。
樂伐替尼成為索拉非尼之后第二個(gè)獲批一線治療肝細(xì)胞癌的靶向藥物,而且臨床結(jié)果比索拉非尼還要有優(yōu)勢,索拉非尼的地位將受到動搖。
相同點(diǎn):這兩種藥都是針對靶點(diǎn)VEGFR進(jìn)行的針對性治療,也都是應(yīng)用于晚期無法手術(shù)的肝癌,兩種靶向藥都是靶向治療的典范,針對晚期肝癌的神藥,被醫(yī)生和患者廣泛應(yīng)用。
不同點(diǎn):樂伐替尼的有效率高于索拉非尼,而且無進(jìn)展生存期方面也是非常有利的,在一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中,樂伐替尼有效率24%,中位無進(jìn)展生存期7.4個(gè)月,中位總生存期13.6個(gè)月;索拉非尼有效率9%,中位無進(jìn)展生存期3.7個(gè)月,中位總生存期12.3個(gè)月,由此可見,樂伐替尼的療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了索拉非尼。
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