本文綜述了索拉非尼在原發(fā)性肝癌治療中的臨床研究進(jìn)展，探討了其作用機(jī)制、耐藥性問(wèn)題以及不良反應(yīng)管理。

原發(fā)性肝癌（HCC）是全球癌癥死亡的主要原因之一。索拉非尼，作為一種新型多靶點(diǎn)抗腫瘤藥物，通過(guò)阻斷RAF/MEK/ERK信號(hào)通路和抑制VEGFR及PDGF受體，直接和間接地抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和血管生成。 近年來(lái)，索拉非尼聯(lián)合免疫治療的策略展現(xiàn)出治療晚期原發(fā)性肝癌的潛力。

在耐藥性方面，研究表明，肝癌細(xì)胞對(duì)索拉非尼的耐藥性可能與細(xì)胞自噬、EMT、鐵死亡受抑制和腫瘤起始細(xì)胞有關(guān)。此外，miR-223的表達(dá)增加可能與索拉非尼耐藥性相關(guān)，為新的治療靶點(diǎn)提供了可能。

關(guān)于索拉非尼的不良反應(yīng)，尤其是手足皮膚綜合征（HFSR），是限制其長(zhǎng)期應(yīng)用的主要障礙。然而，通過(guò)劑量調(diào)整和個(gè)體化治療，可以有效地管理這些不良反應(yīng)，提高患者的生活質(zhì)量。

在價(jià)格方面，索拉非尼已納入醫(yī)保目錄，顯著降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，至于索拉非尼多少錢(qián)一盒，文章在早先的資料中已經(jīng)有明顯表示，一般價(jià)格都在七八元一盒。