克唑替尼作為第一代ALK-TKI，在此前的臨床研究中，我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)，其用于ALK基因突變的非小細(xì)胞肺癌患者，療效顯著。在與化療的對(duì)比研究中，我們也不難發(fā)現(xiàn)克唑替尼能夠顯著延長(zhǎng)患者的生存期。

靶向治療作為精準(zhǔn)醫(yī)療的代表，其主要優(yōu)勢(shì)在于具有一定針對(duì)性，能夠精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞，對(duì)于正常細(xì)胞的傷害是非常小的。但是，癌細(xì)胞也有自己的“想法”，想著沖破藥物帶來了的束縛，繁衍生息。因此，隨著藥物的長(zhǎng)期應(yīng)用，疾病也會(huì)進(jìn)展，讓靶向藥物無法發(fā)揮作用，也就導(dǎo)致了耐藥的發(fā)生。

克唑替尼也是如此，因此，有患者詢問：克唑替尼耐藥后怎么辦？

既往相關(guān)資料提示，目前，克唑替尼點(diǎn)擊咨詢這一藥物已知的耐藥機(jī)制主要包括ALK二級(jí)突變（如L1196M、G1269A、C1156Y、F1174L等）、ALK基因擴(kuò)增、躲避信號(hào)通路的激活、腫瘤微環(huán)境的改變等。在耐藥之后，患者首先要做的就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行新一輪基因檢測(cè)，“揪出”新的基因突變，對(duì)癥下藥。

至于克唑替尼耐藥后怎么辦？得益于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，在第一代ALK-TKI克唑替尼耐藥后，后續(xù)靶向藥物相繼獲批。其中，第二代ALK-TKI布格替尼、色瑞替尼，第三代ALK-TKI勞拉替尼也順利獲批，既往有大量證據(jù)表明，這些藥物能夠?yàn)榛颊邘沓掷m(xù)的生存獲益，患者可結(jié)合自身治療需求選擇到適合的藥物，以便于獲得更理想的治療效果。