“銀屑病到底是怎么引起的？”許多患者看著身上的斑駁，無數(shù)次在內(nèi)心詢問自己，也不止一次問過醫(yī)生，可似乎還是不甘心。的確，銀屑病的病因尚未明確，目前多認(rèn)為與遺傳、環(huán)境因素、免疫應(yīng)答異常有關(guān)。根據(jù)一系列的調(diào)查顯示，有銀屑病家族史的病人占整個(gè)銀屑病病人的35%~90%。

另外，某些環(huán)境因素可使遺傳易感個(gè)體加重或誘發(fā)銀屑病，如外傷、感染、精神緊張、藥物、肥胖、飲酒和吸煙等，特別是點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病常與咽部急性鏈球菌感染有關(guān)。相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查認(rèn)為喜食魚蝦、喜食辛辣、居住地潮濕可作為獨(dú)立危險(xiǎn)因素，對(duì)銀屑病的發(fā)病有一定影響作用。

有關(guān)于銀屑病的治療，治療目的是為控制盡量避免復(fù)發(fā)及誘發(fā)加重的因素，減少治療的近期與遠(yuǎn)期不良反應(yīng)，也沒有根治的藥物。目前，用于銀屑病治療的藥物中比較常見且備受關(guān)注的就是阿普斯特這個(gè)藥物。而對(duì)于阿普斯特患者最常詢問的就是阿普斯特多少錢一盒？

根據(jù)目前公開的價(jià)格來看，一盒規(guī)格為30mg*60粒的價(jià)格在170元左右。據(jù)了解，阿普斯特通過抑制環(huán)磷酸腺苷（cAMP）的降解，阻斷磷酸二酯酶4（PDE4），從而使PDE4表達(dá)細(xì)胞中cAMP水平升高。環(huán)磷酸腺苷激活蛋白激酶A（PKA）和磷酸化cAMP反應(yīng)元件結(jié)合蛋白（CREB），同時(shí)也抑制核因子-кB（NF-кB）驅(qū)動(dòng)基因轉(zhuǎn)錄。這就降低了促炎介質(zhì)的表達(dá)和增加了抗炎細(xì)胞因子的表達(dá)。

另外在患者比較關(guān)注的安全性方面，一項(xiàng)II期研究中評(píng)估了阿普斯特腎和肝損害的藥代動(dòng)力學(xué)的安全性。但不同于其他口服DMARDs，對(duì)經(jīng)歷肝損傷的患者給藥阿普斯特?zé)o需對(duì)用藥劑量進(jìn)行調(diào)整 [中度（中度肝受損）和重度（嚴(yán)重肝功能不全）肝損傷]，但對(duì)嚴(yán)重肝功能受損患者應(yīng)減少阿普斯特給藥劑量。

因此患者在用藥前也應(yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行詳盡的溝通，并科學(xué)的用藥搭配合理健康的生活習(xí)慣，將藥物療效發(fā)揮至極致。