樂伐替尼是治療肝癌、腎癌、甲狀腺癌患者的首選，而且這款靶向藥的療效非常好，可以有效延長(zhǎng)患者的生存期。

 

俗話說(shuō)是藥三分毒，樂伐替尼雖然有很好的藥效，但是在服用的過(guò)程中還是有一些注意事項(xiàng)。

 

服用樂伐替尼需要注意這13項(xiàng)：

 

1. 高血壓：用樂伐替尼治療前控制血壓，對(duì)盡管優(yōu)化高血壓治療的3級(jí)高血壓不給樂伐替尼。對(duì)危及生命高血壓終止藥物。

2. 心力衰竭：監(jiān)視心臟代償失調(diào)的臨床癥狀和體征。對(duì)3級(jí)不給樂伐替尼心功能不全。對(duì)4級(jí)心功能不全終止藥物。

3. 動(dòng)脈血栓栓塞事件：一次動(dòng)脈血栓栓塞事件后終止樂伐替尼。

4. 肝毒性:樂伐替尼開始前和治療自始至終定期地監(jiān)視肝功能檢驗(yàn). 對(duì)3級(jí)或更大肝受損不給樂伐替尼。對(duì)肝衰竭終止治療(5.4)。

5.  蛋白尿：用樂伐替尼開始治療前，和自始至終定期地，監(jiān)視蛋白尿。對(duì)24小時(shí)尿蛋白2克不給樂伐替尼。對(duì)腎病綜合征終止用藥。

6. 腎衰竭和腎受損： 對(duì)3或4級(jí)腎衰竭/受損不給樂伐替尼。

7. 胃腸道穿孔和瘺管形成：發(fā)生胃腸道穿孔或危及生命瘺管患者中終止樂伐替尼。

8. QT間期延長(zhǎng)：在所有患者中監(jiān)視和糾正電解質(zhì)異常。對(duì)發(fā)生3級(jí)或更大QT間期延長(zhǎng)不給樂伐替尼。

9. 低鈣血癥：監(jiān)視血鈣水平至少每月和需要時(shí)給予替代鈣。

10. 可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征(RPLS)：對(duì)RPLS不給樂伐替尼直至完全解決。

11. 出血事件：對(duì)3級(jí)出血不給樂伐替尼。對(duì)4級(jí)出血終止治療。

12. 甲狀腺刺激激素抑制的受損：每月監(jiān)視TSH水平和有DTC患者需要時(shí)調(diào)整甲狀腺取代藥物。

13. 胚胎胎兒毒性：可能致胎兒危害，忠告對(duì)胎兒潛在風(fēng)險(xiǎn)和使用有效避孕。