來那度胺是由美國(guó)Celgene公司研發(fā)一種免疫調(diào)節(jié)藥，可通過激活T淋巴細(xì)胞 ，產(chǎn)生白介素，改變自然殺傷細(xì)胞 (NK細(xì)胞)的數(shù)目和功能 ，進(jìn)而增強(qiáng)NK細(xì)胞依賴的細(xì)胞毒活性。那來那度胺的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)，你知道嗎？

 適應(yīng)癥：

       1.多發(fā)性骨髓瘤(MM)的患者：?jiǎn)嗡幹委熾y治/復(fù)發(fā)型MM，聯(lián)合地塞米松治療難治/復(fù)發(fā)型MM，其他聯(lián)合方案治療難治/復(fù)發(fā)型MM，聯(lián)合方案治療初治的MM；

       2.骨髓增生異常綜合征(MDS)的患者

       3.套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)的患者

       目前，來那度胺在血液病學(xué)己開展臨床試驗(yàn)：包括非霍奇金淋巴瘤 (NHL)、慢性淋巴細(xì)胞白血病 (CLL)和霍奇金淋巴瘤 (HL)等病癥。

注意事項(xiàng)：

       1.由于結(jié)構(gòu)和沙利度胺類似 ，來那度胺禁用于孕婦和準(zhǔn)備妊娠的婦女。如果必 須服藥 ，服藥前4周即應(yīng)采取措施避孕，并定期做懷孕測(cè)試。如果不慎發(fā)生懷孕，應(yīng)立即停藥。

       2.來那度胺是否經(jīng)乳汁排泄尚不清楚 ，哺乳期的婦女應(yīng)停止哺乳或者停止服藥。 

       3.來那度胺大量通過腎臟排泄 ，腎功能不全患者發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)可能更大。

       4.由于老年患者腎功能低下 ，劑量選擇時(shí)應(yīng)特別注意 ，同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。

       5.禁止用于已經(jīng)證明對(duì)該藥或者該藥的任何成分高度敏感的患者。

       6.18歲以下人群的用藥安全性未建立。

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