兒童可以服用索拉非尼嗎?
索拉非尼是一種雙芳基尿素類口服多激酶抑制劑,它具有雙重抗腫瘤作用,一方面通過抑制上述Raf/MEK/ERK信號傳導(dǎo)通路直接抑制腫瘤生長,另一方面通過抑制幾種與新生血管生成和腫瘤發(fā)展有關(guān)的酪氨酸激酶受體的活性,包括血管內(nèi)皮生長因子受體一2 fVEGFR.2.VEGFR.3,血小板衍生的生長因子受體.B(PDGFR.B)和c.KIT原癌基因,阻斷腫瘤新生血管生成,間接抑制腫瘤細(xì)胞的生長,從而起到抗腫瘤作用。索拉非尼是本類化合物中第1個進(jìn)入臨床試驗的藥物,可在抑制Raf活性的劑量下,能顯著抑制腫瘤細(xì)胞增殖。
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由于肝癌往往老年患者更多一些,所以現(xiàn)在的病例暫時還沒有兒童使用索拉非尼的臨床實驗,所以暫時不要讓兒童使用索拉非尼。索拉非尼在兒童患者中的安全性和有效性尚未得到驗證。
目前國內(nèi)暫時還比較缺乏這方面的臨床實驗,因此患者還服用索拉非尼的時候盡量在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
并且根據(jù)索拉非尼動物實驗結(jié)果及其作用機(jī)制,F(xiàn)DA將此藥列入妊娠期應(yīng)用危險性分類D類,因此,孕期女性在服用索拉非尼期間應(yīng)采取避孕措施;若在服藥期間懷孕,醫(yī)生應(yīng)明確告知患者此藥對胎兒的危害性。在服用索拉非尼期間,最好不要進(jìn)行哺乳。
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