作為肺癌最常見(jiàn)的基因突變類型之一，針對(duì)EGFR的靶向藥物層出不窮，厄洛替尼就是其中之一。厄洛替尼是表皮生長(zhǎng)因子受體 (EGFR) / 人表皮生長(zhǎng)因子受體 Ⅰ (HER1) 的酪氨酸激酶抑制劑，適用于 EGFR 基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌 (NSCLC) 患者的治療。

不過(guò)，厄洛替尼點(diǎn)擊咨詢與其他藥物之間相互作用較多，這樣一來(lái)很容易影響藥物的治療效果及增加藥物的不良反應(yīng)。對(duì)此，在患者服用厄洛替尼期間應(yīng)多加注意。

一是注意服藥時(shí)間，厄洛替尼口服150mg劑量時(shí)，其生物利用度大約為 60%，食物可顯著提高生物利用度，達(dá)到幾乎100%。為避免食物對(duì)藥物吸收的影響，厄洛替尼應(yīng)至少在飯前 1 小時(shí)或飯后 2 小時(shí)服用。

二是避免同時(shí)使用抑制胃酸的藥物，厄洛替尼的溶解度與 pH 值相關(guān)，pH 值升高時(shí)，厄洛替尼的溶解度降低，改變上消化道 pH 值的藥物可能會(huì)改變厄洛替尼的溶解度，進(jìn)而影響其生物利用度。 如患者需要接受此類藥物治療，須在 H2 受體阻斷藥給藥前 2 小時(shí)或給藥后 10 小時(shí)給予厄洛替尼。

三是避免同時(shí)使用 CYP3A4 抑制劑及誘導(dǎo)劑，厄洛替尼經(jīng)肝臟代謝，主要通過(guò) CYP3A4，少量通過(guò) CYP1A2 和肺同工酶 CYP1A1。任何通過(guò)這些酶代謝的藥物或者酶的抑制劑或誘導(dǎo)劑均有可能與厄洛替尼發(fā)生相互作用。 

四是避免同時(shí)使用他汀類藥物，厄洛替尼與他汀類藥物合用可能增加他汀類藥物引起的肌病包括罕見(jiàn)的橫紋肌溶解癥的發(fā)生率。 

最后一點(diǎn)，如果是吸煙人士，建議患者在服用厄洛替尼期間戒煙，吸煙會(huì)誘導(dǎo) CYP1A1 和 CYP1A2，導(dǎo)致厄洛替尼暴露量減少 50-60%。