非小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移是非小細胞肺癌常見的并發(fā)癥，發(fā)生率高達32%，患者可有單一或多個病灶。臨床多表現(xiàn)為腦轉(zhuǎn)移灶周圍水腫、顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的頭痛等癥狀，部分患者還伴有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如不及時治療可能危及患者生命安全。

近年來，隨著對肺癌分子機制研究的深入，EGFR突變可能成為酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療腦轉(zhuǎn)移有效的關(guān)鍵靶點。EGFR的高表達可以促進腫瘤細胞的增殖、腫瘤血管生成、粘附、侵襲、轉(zhuǎn)移和腫瘤細胞的凋亡，相較于一般的化療藥物來說，其更容易透過血腦屏障，口服吸收率在60%以上，用藥后通過細胞P450系統(tǒng)代謝，隨糞便排出體外。療效好，且耐受性可觀。

表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑厄洛替尼是近年來針對非小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移治療報道較多的藥物。

在國內(nèi)納入的70例非小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者臨床研究中，分為兩組，兩組患者均接受全腦放療治療，放療總劑量控制在30~40Gy。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予厄洛替尼治療，給予150mg/次厄洛替尼，按照1次/天口服，直至腫瘤進展或出現(xiàn)不能耐受的不良反應(yīng)時停藥。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者病灶控制率62.86%，顯著高于對照組48.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；治療過程中，觀察組總計發(fā)生5例不良反應(yīng)，對照組總計發(fā)生6例不良反應(yīng)，兩組比較無明顯差異。

綜上所述，針對非小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，可在全腦放療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用厄洛替尼治療，不但能顯著控制病灶轉(zhuǎn)移，且不良反應(yīng)較少，值得推廣。

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