吸煙會影響厄洛替尼的藥效嗎?
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發(fā)病率占第二位,死亡率占第二位。已有的研究證明:長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10~20倍,開始吸煙的年齡越小,患肺癌的幾率越高。
厄洛替尼是一種新型的奎哪唑啉類化合物,它能抑制表皮生長因子受體酪氨酸激酶的自磷酸化反應(yīng),還可誘導(dǎo)細(xì)胞周期抑制蛋白p27的表達(dá),使癌細(xì)胞阻滯于G期,從而達(dá)到抑制癌細(xì)胞增殖的作用,用于兩個或兩個以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的三線治療。用于兩個或兩個以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的三線治療。
不少患者也會詢問,吸煙會不會影響厄洛替尼的藥效呢?
健康志愿者的I期藥代動力學(xué)研究結(jié)果證實(shí),吸煙者中厄洛替尼的藥代動力學(xué)不同于非吸煙者。從0到無窮大(AUC0-inf)和24小時濃度(C24h)的濃度-時間曲線下的面積顯著低于非吸煙者。300mg的厄洛替尼劑量在吸煙者中產(chǎn)生大約相同的AUC,而在非吸煙者中的劑量為150mg。
也就是說,抽煙會加速厄洛替尼的代謝,影響血藥濃度,降低療效,病情嚴(yán)重時,繼續(xù)抽煙會延誤治療。有相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明:在服藥后半小時內(nèi)吸煙,藥物到達(dá)血液的有效成分只有1.2%至1.8%,而不吸煙者藥物到達(dá)血液的有效成分可達(dá)21%至24%。煙堿可增加肝臟酶的活性,從而加速藥物的降解,使血液中藥物有效成分降低。
因此,建議患者在服用厄洛替尼期間,停止吸煙,如患者吸煙,則要增加厄洛替尼服用劑量,以不要超過300 mg為宜。
溫馨提示:煙火的火光,怎及你生命的絢爛。吸煙有害健康,為了自身和他人的健康,拒絕煙草,珍愛生命。
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