肺癌患者服用厄洛替尼多久會耐藥?
2012年,因肺癌死亡占所有癌癥死亡的比例為:女性26%,男性29%“。肺癌預(yù)后不良是由于在許多情況下無癥狀期會持續(xù)很長時間,很多患者在確診時已沒有手術(shù)機會。
EGFR酪氨酸激酶有助于調(diào)節(jié)細胞平衡。大約40%~80%的非小細胞肺癌(NSCLC)患者表現(xiàn)為EGFR過表達,這使得它成為研究新藥治療的熱門靶標,是一種理想的競爭性分子靶向治療工具。
厄洛替尼通過競爭性結(jié)合在酪氨酸激酶結(jié)構(gòu)域的ATP位點,可逆性地抑制EGFR增殖的信號傳導(dǎo)通路。厄洛替尼由于高效低毒對于TKI治療敏感的患者非常有效。
然而,由于很多患者存在原發(fā)和繼發(fā)耐藥,厄洛替尼對大多數(shù)肺癌患者無效。約10~14個月后,多數(shù)NSCLC患者會對厄洛替尼產(chǎn)生耐藥,從而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。不過不同患者出現(xiàn)耐藥的時間也是不同的,還要結(jié)合患者自身情況而言。
患者在服用厄洛替尼治療期間,由于晚期肺癌的癥狀多而明顯,所以肺癌患者僅僅從癥狀上來判斷是否耐藥是比較困難的,因此必須提醒患者的是:如果頻繁出現(xiàn)如頭暈、胸悶、頭痛、氣促等癥狀,患者就需要提高警惕,及時與主治醫(yī)生溝通,以便更好的治療。
肺癌患者在服用靶向藥期間需要定期檢查CEA(癌胚抗原,一種腫瘤標志物),要確定是否耐藥還需要做X線、CT等檢查。
對于晚期肺癌患者而言,使用靶向藥物厄洛替尼治療出現(xiàn)耐藥后,千萬不要慌張、失望,這是應(yīng)保持樂觀的心態(tài),及時與主治醫(yī)生溝通,根據(jù)自身情況合理選擇治療方案來延長生存時間。
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