1.患者年齡小于70歲且ECOG PS評(píng)分為0或1分

2.篩選期間和既往影像學(xué)評(píng)估經(jīng)計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）或磁共振成像（MRI）確定的活動(dòng)性或未經(jīng)治療的CNS轉(zhuǎn)移

3.無法控制的腫瘤相關(guān)疼痛

4.無法控制的胸腔積液、心包積液或需要反復(fù)引流的腹水（每月1次或更頻繁）。允許納入有留置導(dǎo)管的患者（如：PleurX？）。

5.無法控制的高鈣血癥（> 1.5 mmol/L離子鈣或Ca > 12 mg/dL或校正血清鈣 > ULN）或需要持續(xù)使用雙膦酸鹽或denosumab治療的癥狀性高血鈣

6.篩選前5年內(nèi)有其他惡性疾病史，除外已接受治療（如已接受充分治療的宮頸原位癌、皮膚基底細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌、經(jīng)治愈目的經(jīng)治的局限性前列腺癌、經(jīng)治愈目的手術(shù)治療的乳腺導(dǎo)管原位癌），其預(yù)期結(jié)局為轉(zhuǎn)移或死亡風(fēng)險(xiǎn)可忽略不計(jì)（如：預(yù)期5年總生存率＞90%）的疾病。

7.任何既往治療（如：放射治療）導(dǎo)致的NCI CTCAE（4.0版本）3級(jí)或更高級(jí)別的毒性反應(yīng)（不包括脫發(fā)），還未表現(xiàn)出任何改善，且被認(rèn)為對(duì)本研究的藥物治療具有干擾。

8.允許納入因非轉(zhuǎn)移性病變既往接受過以治愈為目的的新輔助、輔助化療、放療或同步放化療的患者，末次化療、放化或放化療后至隨機(jī)時(shí)至少具有6個(gè)月以上的無治療時(shí)間間隔。

9.妊娠期或哺乳期女性，或研究期間有懷孕計(jì)劃的女性。具有生育能力的女性，包括已進(jìn)行輸卵管結(jié)扎的女性，必須在開始使用研究藥物之前14日內(nèi)的血清妊娠試驗(yàn)結(jié)果呈陰性

10.自身免疫性疾病史，包括但不限于重癥肌無力、肌炎、自身免疫性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病、與抗磷脂綜合征相關(guān)的血管栓塞、韋格納肉芽腫病、Sj？gren綜合征、格林巴利綜合征、多發(fā)性硬化、血管炎或腎小球腎炎

11.允許納入僅有皮膚表現(xiàn)的濕疹、銀屑病、神經(jīng)性皮炎或白癜風(fēng)患者

12.特發(fā)性肺纖維化、機(jī)化性肺炎（如：閉塞性細(xì)支氣管炎）、藥物誘導(dǎo)性肺炎、特發(fā)性肺炎病史或篩選胸部CT掃描具有活動(dòng)性肺炎的證據(jù)。允許有放療導(dǎo)致的照射野內(nèi)放射性肺炎（纖維化）病史。

13.已知人類免疫缺陷病毒（HIV）陽(yáng)性

14.已知活動(dòng)性乙型肝炎 [ 慢性或急性，定義為篩選時(shí)乙肝表面抗原（HBsAg）檢查結(jié)果呈陽(yáng)性 ] 或已知活動(dòng)性丙型肝炎

15.活動(dòng)性結(jié)核病

16.隨機(jī)入組前4周內(nèi)發(fā)生需要全身治療的活動(dòng)性細(xì)菌、病毒或真菌感染，包括但不限于因感染、菌血癥或重度肺炎等并發(fā)癥而需要住院治療的患者

17.明顯的心血管疾病，如按紐約心臟病學(xué)會(huì)（NYHA）心臟疾?。↖I級(jí)或更高）、隨機(jī)入組前3個(gè)月內(nèi)發(fā)生的心肌梗塞、不穩(wěn)定型心律失?；虿环€(wěn)定型心絞痛

18.隨機(jī)入組前4周內(nèi)除診斷性手術(shù)以外的重大手術(shù)，或預(yù)計(jì)在研究期間需要接受重大手術(shù)

19.既往接受過同種異體骨髓移植或?qū)嶓w器官移植

20.任何嚴(yán)重醫(yī)學(xué)狀況（包括代謝功能障礙、體格檢查發(fā)現(xiàn)）或臨床實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果異常，研究者判斷會(huì)妨礙患者安全參加并完成本研究，或者可能影響結(jié)果的解讀或?qū)е禄颊咛幱谥委煵l(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)

21.研究者判定，患者具有可能對(duì)研究方案的執(zhí)行和依從性產(chǎn)生影響的疾病或狀況

22.隨機(jī)入組前28日內(nèi)接受其他任何研究性藥物治療，或參與另一項(xiàng)治療目的的臨床研究

23.對(duì)嵌合抗體或人源化抗體或融合蛋白嚴(yán)重變態(tài)反應(yīng)、過敏或其他過敏反應(yīng)病史

24.已知對(duì)中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢細(xì)胞產(chǎn)生的生物藥品或Atezolizumab制劑中的任何成分過敏

25.口服或靜脈（IV）抗生素治療。患者需要從任何需要抗生素治療的感染中恢復(fù)。接受預(yù)防性抗生素治療（如：預(yù)防泌尿道感染或預(yù)防慢性阻塞性肺病加重）的患者可以入選本研究

26.隨機(jī)入組前4周內(nèi)使用一種減毒活疫苗，或預(yù)計(jì)在研究期間需要使用這類減毒活疫苗

27.既往接受過CD137激動(dòng)劑或免疫檢查點(diǎn)阻斷治療、抗-PD-1和抗-PD-L1抗體治療。如果滿足以下要求，既往接受過抗-細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原4（CTLA-4）治療的患者可以進(jìn)入本研究

28.隨機(jī)入組前4周內(nèi)或5個(gè)藥物半衰期內(nèi)（取其中時(shí)間較短者）接受全身性免疫刺激藥物治療（包括但不限于干擾素、白介素-2[IL-2]）

29.隨機(jī)入組前2周內(nèi)接受全身性糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制藥物治療 [ 包括但不限于強(qiáng)的松、地塞米松、環(huán)磷酰胺、唑硫嘌呤、甲氨蝶呤、沙利度胺和抗腫瘤壞死因子（抗-TNF）藥物）]

30.患者不愿意停止傳統(tǒng)中草藥治療

31.正進(jìn)行denosumab治療

32.已知對(duì)兩個(gè)對(duì)比化療藥物如長(zhǎng)春瑞濱（口服或靜脈）和吉西他濱過敏和具有禁忌癥