口服來(lái)那度胺的禁忌,多發(fā)性骨髓瘤患者需謹記!
崆是打破了同類(lèi)不相食這個(gè)禁忌的始作俑者,而任何打破禁忌的行為,都是要付出血的代價(jià)的
——沈石溪《五彩龍鳥(niǎo)》
在多發(fā)性骨髓瘤患者使用來(lái)那度胺治療中,也有這樣的禁忌需要患者多加注意。
1.來(lái)那度胺是沙利度胺的化學(xué)類(lèi)似物,結構與沙利度胺相似。沙利度胺是一種己知的對人類(lèi)有致畸作用的活性物質(zhì),會(huì )導致嚴重的威脅生命的出生缺陷。因此來(lái)那度胺所誘發(fā)的畸形與沙利度胺的作用相似。如果在妊娠期間服用來(lái)那度胺,可能會(huì )發(fā)生致畸作用。為最大程度地降低與服用來(lái)那度胺膠囊相關(guān)的風(fēng)險,特別是胎兒暴露,必須在一項針對有懷孕可能的女性的妊娠預防項目的風(fēng)險管理計劃(RMP)的指導下方能對本品開(kāi)具處方。
2.使用來(lái)那度胺膠囊后會(huì )偶見(jiàn)血小板減少,中性粒細胞減少,腹瀉,皮膚瘙癢,皮疹等癥狀。因此患者在用藥最好在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,以減少不良反應發(fā)生的幾率。
3.服用來(lái)那度胺期間要忌煙酒忌辛辣,以免降低藥物的療效或發(fā)生不良反應。
4.不少經(jīng)濟上有困難的患者,會(huì )選擇印度來(lái)那度胺進(jìn)行治療,印度來(lái)那度胺作為NATCO仿制生產(chǎn)的正規仿制藥,在在劑量、安全性和效力(不管如何服用)、質(zhì)量、作用以及適應癥上都與原研藥一致。但是由于印度市場(chǎng)魚(yú)龍混雜,如果不是通過(guò)正規渠道購藥就很容易買(mǎi)到假藥,對病情和健康產(chǎn)生傷害。
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