即便荊棘遍地,也要眺望遠(yuǎn)方,記住替莫唑胺的副作用才能緊握希望!
替莫唑胺為咪唑并四嗪類具有抗腫瘤活性的烷化劑,是治療腦膠質(zhì)瘤的化療藥物,對(duì)于膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)或進(jìn)展的成人患者來說,替莫唑胺的副作用主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。
1、在臨床試驗(yàn)中,最多發(fā)生的副作用是胃腸道功能紊亂,特別是惡心(43%)和嘔吐(36%);一般為1級(jí)或2級(jí)(輕中度),具有自限性或標(biāo)準(zhǔn)止吐藥易于控制;重度惡心和嘔吐發(fā)生率為4%。
2、其他經(jīng)常報(bào)告的副作用包括疲乏(22%)、便秘(17%)和頭痛(14%);除此之外,還包括食欲減退(11%)和腹瀉(8%);皮疹、發(fā)熱、無力和瞌睡的發(fā)生率各為6%。
3、不常見的(2%-5%)不良事件按發(fā)生率的遞減次序?yàn)楦雇?、疼痛、頭暈、體重下降、不適、呼吸困難、脫發(fā)、僵直、瘙癢、消化不良、味覺異常,感覺異常和瘀點(diǎn)。
4、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果:1)膠質(zhì)瘤患者的3級(jí)或4級(jí)血小板減少的發(fā)生率為19%,中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生率為17%,其中有8%和4%膠質(zhì)瘤患者因此而住院或停止使用替莫唑胺治療;2)骨髓抑制是可以預(yù)見的,一般在開始幾個(gè)周期的第21-28天,通常在1-2周內(nèi)迅速恢復(fù),未發(fā)現(xiàn)有累積的骨髓抑制;3)曾有報(bào)道全血細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少和貧血;4)淋巴細(xì)胞減少也很常見。
由于每位患者體質(zhì)及病情不同,所發(fā)生的副作用也會(huì)不同,以上僅為參考,具體應(yīng)以醫(yī)囑為準(zhǔn)。
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