標簽：  瑞波西利

瑞波西利和阿貝西利均為CDK4/6抑制劑，用于治療HR+/HER2-晚期乳腺癌，并已被證實(shí)可以顯著(zhù)延長(cháng)患者的生存期。兩種藥物各有其特點(diǎn)和臨床研究支持其療效。

瑞波西利在MONALEESA-7研究中顯示，與NSAI/他莫昔芬聯(lián)合戈舍瑞林相比，可以顯著(zhù)延長(cháng)絕經(jīng)前/圍絕經(jīng)期乳腺癌患者的PFS和OS，其中位OS達到了58.7個(gè)月，死亡風(fēng)險降低了23.7%。此外，瑞波西利在NATALEE試驗中也顯示出降低早期乳腺癌復發(fā)風(fēng)險的積極結果，復發(fā)風(fēng)險降低了25.2%。

阿貝西利在postMONARCH研究中，與氟維司群聯(lián)合使用，在CDK4/6i+ET治療后出現疾病進(jìn)展的患者中，相較于安慰劑+氟維司群，顯著(zhù)改善了PFS，中位PFS分別為6.0個(gè)月和5.3個(gè)月，且改善了客觀(guān)緩解率（ORR）為17%對比7%。在MONARCH 3研究中，阿貝西利聯(lián)合NSAI一線(xiàn)治療晚期乳腺癌的中位OS達到了66.8個(gè)月，盡管這個(gè)結果沒(méi)有達到統計學(xué)預設的閾值。

在安全性方面，瑞波西利和阿貝西利都可能引起一些不良反應，如中性粒細胞減少、腹瀉和肝功能異常等。瑞波西利的QT間期延長(cháng)發(fā)生率相對較高，而阿貝西利則展現出更為顯著(zhù)的CDK4抑制能力，可能與內臟靜脈血栓以及罕見(jiàn)位置的栓塞有關(guān)聯(lián)性。

總體來(lái)說(shuō)，瑞波西利和阿貝西利都是有效的治療選擇，但具體哪個(gè)藥物更適合患者，需要根據患者的具體情況、疾病進(jìn)展和治療反應，以及醫生的專(zhuān)業(yè)判斷來(lái)決定。