特殊類型的急性白血病都有哪些?該如何治療?
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Lv.5
1、低度增生性急性白血?。和庵苎嗜?xì)胞減少,偶見原始細(xì)胞,通常沒有肝、脾腫大,骨髓增生減低,有核細(xì)胞減少,原始細(xì)胞比例超過30%,骨髓活檢顯示增生低下?! ?br />
2、成人T淋巴細(xì)胞白血病,表現(xiàn)為淺表淋巴結(jié)腫大,外周血多形核淋巴細(xì)胞占10%以上,屬于T細(xì)胞型?! ?br />
3、漿細(xì)胞白血?。和庵苎袧{細(xì)胞占比超過20%或絕對(duì)值≥2.0×109/L;骨髓象漿細(xì)胞明顯增生,原始及幼稚漿細(xì)胞明顯增多,伴有形態(tài)異常?! ?br />
4、肥大細(xì)胞白血?。号R床表現(xiàn)為白血病或肥大細(xì)胞增生癥狀,有淋巴結(jié)、肝或脾腫大,外周血中有肥大細(xì)胞,骨髓像中肥大細(xì)胞明顯增生,占有核細(xì)胞的50%以上;尿中組織胺增多。
5、嗜酸粒細(xì)胞白血病,血液中嗜酸粒細(xì)胞明顯而持續(xù)增多,多數(shù)高達(dá)60%,異常有幼稚型嗜酸粒細(xì)胞,骨髓中嗜酸粒細(xì)胞增多,形態(tài)異常,核左移,有多個(gè)階段的幼稚嗜酸粒細(xì)胞?! ?br />
6、嗜堿粒細(xì)胞白血病,血液中嗜堿粒細(xì)胞明顯增多,有幼稚型嗜堿粒細(xì)胞,骨髓中可以見大量嗜堿粒細(xì)胞,原始粒細(xì)胞比例超過5%,嗜堿早、中、晚幼粒細(xì)胞也增多,有核左移現(xiàn)象?! ?br />
7、混合細(xì)胞白血病,指急性白血病中同時(shí)累及髓細(xì)胞系和淋巴細(xì)胞系的一組疾病。按細(xì)胞來源和表達(dá)不同可分為3型?! ?br />
(1)雙表型白血病,每個(gè)細(xì)胞同時(shí)表達(dá)髓細(xì)胞系和淋巴細(xì)胞系特征。
(2)雙克隆性白血病,白血病細(xì)胞不均一,一部分表達(dá)髓細(xì)胞系特征,另一部分則表達(dá)淋巴細(xì)胞系特征?! ?br />
(3)雙系列型白血病,與雙克隆型白血病相似,但這兩部分白血病細(xì)胞系來自同一多能干細(xì)胞?! ?br />
8、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
(1)表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征?! ?br />
(2)腦脊液的改變,涂片中可見到白血病細(xì)胞?! ?br />
(3)排除其他藥物原因造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或腦脊液的相似改變。